淋巴癌患者需要做哪些方面的检查

　　癌症是影响患者生命健康的一大疾病，好多癌症一般在早期无明显的临床症状，当疾病发展到一定程度时治疗起来比较困难，预后情况也不是很好，所以怀疑患有淋巴癌的朋友应该及早做些相关检查，早发现、早治疗，以下是淋巴癌的一些检查方法。

　　1、血常规及血涂片

　　血常规一般正常，可合并慢性病贫血；HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多；侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。

　　2、骨髓涂片及活检

　　HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”；淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病；骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。

　　3、血生化

　　LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。HL可有ESR增快，ALP增高。

　　4、脑脊液检查

　　中高度侵袭性NHL临床III/IV期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

　　5、组织病理检查

　　HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+；结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

　　6、TCR或IgH基因重排

　　可阳性。

　　淋巴癌是累及全身淋巴系统的一种疾病，患者会出现全身性的临床表现，患者可以进行骨髓涂片或者取病理活检，这些都是辅助诊断淋巴癌十分有效的方法，另外患者还可以做血常规和生化检查，这些检查对淋巴癌的诊断也都具有十分重要的意义。