肠扭转和肠旋转不良如何区分
大部分的肠扭转一般在新生儿时期发生,且一旦造成扭转将很难自行将其复位,随着儿童年龄的增长其也具有发生的可能性。而作为一种先天性因素造成的肠管畸形,肠旋转不良指一般在胚胎期的中肠,发育过程中出现的肠管功能损害。那么,肠扭转与先天性肠旋转不良还有何区别呢?
发生肠管扭转时,不太可能自行将其复位。原因是由于肠管大量异常胀气且肠系膜过度游离,另一方面由于儿童的腹部空间很小,所以极容易造成肠梗阻的表现。其症状大部分情况下表现为剧烈的呕吐和局部腹腔,亦或是全腹部的胀气,若此时行影像学检查会显示为肠梗阻。因为腹腔的某段肠道系膜发生畸形,从而使部分肠管围绕某个中心发生旋转,进一步压迫肠腔而造成肠管狭窄。严重的话会发生肠管梗阻,并且扭转的肠道会使腹部血管受压,而影响其供血功能。除此之外,也可以采用辅助检查将诊断明确,比如:实验室检测以及影像学X线检查等。
肠旋转不良的发生一般与肠管系膜,在先天的中肠发育过程中,未曾完全附着于腹壁有关。它同时伴随肠管的形态畸形,所以容易造成十二指肠的梗阻,甚至小肠也可能会发生扭转。鉴别难度较大时,可以考虑借助影像学放射X线检查,一般显示为特征性的十二指肠梗阻。在同时有剧烈呕吐存在的情况下,会显示为特征性的双泡征,极容易被辨别。
以上内容是关于如何从发病的原因,疾病的典型症状等方面区分肠扭转和先天性肠旋转不良的知识。二者的区分在平时很容易混淆,绞窄性的肠道梗阻属于肠扭转造成的,若患儿发生此类的情况一定尽早诊治,及时检查并进行治疗。