茎突综合征的病因和临床表现及其检查

　　茎突综合征是一种罕见病，但是近些年来发现很多病例。大家患病后不要着急，要及时到医院就诊，以免延误最佳的治疗时机。对于这种罕见病大家一定要到正规的大医院就诊，不要在小医院和小诊所，这样只会延误治疗。下面小编就带着大家一起来了解下这种病。

　　病因

　　①茎突过长：正常茎突平均长度约2.5cm，超过此长度谓茎突过长。茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近，无论扁桃体摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫神经末梢，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。

　　②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。

　　③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉：也可是发生茎突综合征的原因。

　　④舌咽神经炎：与茎突综合征有密切关系。

　　临床表现

　　起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。

　　症状：1。一侧持续性咽痛，常于扁桃体术后发生，吞咽使头颈运动时症状加重，可伴有耳痛、头痛或耳鸣。2。患侧扁桃体窝可触及条索样硬物。

　　查体：触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起，患者可诉此处为不适之处，并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突X线片常显示其长度过长，或有偏斜、弯曲等情况。

　　辅助检查

　　1、茎突的X线检查：一般常用的位置是正位、侧位片，有谓正位显示角度，侧位显示长度之说。在X线片上，一般以茎茹孔至茎突尖端的长度，作为茎突的长度。角度的测量以从茎乳孔向下作一条与颅底平面的垂直线，测量茎突与此垂直线的偏斜度。茎突与此线偏内偏前各成30度角，超过40度角或少于20度角可认为是茎突方位异常。

　　2、彩超扫描：彩超检测发现正常人男性茎突长度左侧为26.8±13mm，右侧27.1±14mm；女性左侧为25.4±12mm，右侧为25.0±12mm明显长于X线测量值。他们还发现茎突越长，内侧角越大，与颈外动脉就越贴近，临床症状越重。彩超检查可以弥补X线、CT检查的缺陷，它能清楚直观显示茎突的长度、粗细、内倾角、与颈动脉关系。

　　3、螺旋CT和三维（3D）重建技术：行螺旋CT横断位、冠状位扫描及3D重建。CT专家认为，在X线平片断层显示茎突或茎突舌骨韧带骨化欠佳时，应选择CT冠状位扫描及3D重建。众所周知，CT的密度分辨率远远大于X线平片，CT对茎突舌骨韧带的部分或全部骨化及轻度钙化显示较佳。

　　以上就是小编要和大家分析的茎突综合征的原因临床表现及其检查，大家仔细阅读一定会收获很多的。大家患病后不要紧张，要保持积极健康的心态，这样有利于医生的治疗。最后祝大家身体健康，早日康复。