腹主动脉动脉瘤破裂应该做哪些检查?
先做好血型、出凝血时间的检测及血交错试验,检测凝血机制情况,有异常时应在术前纠正,以免术后发生DIC。
仅适用于全身状态完全稳定的病人,且应做好抢救准备在严密监护下进行。若状态不稳定,绝不能为明确诊断而延误手术,应立即将病人送至手术室抢救。
1、胸、腹部X线平片可了解有否胸腹主动脉瘤或主动脉夹层动脉瘤,腹部正、侧位片可观察有否蛋壳状钙化,如有腰大肌阴影消失,侧位片示肠管向前推移时应考虑腹主动脉瘤破裂引起腹膜后血肿。
2、腹部B超可在床边进行,较为常用,能有效地了解腹主动脉瘤的大小、范围及腹腔内和腹膜后腔出血的有无及程度,且可用于鉴别诊断。
3、CT检查可判明腹主动脉瘤的存在、瘤壁的缺损及血肿形成等情况,可用于与炎症性腹主动脉瘤相鉴别。
4、其他检查心电图检查(包括肢体导联)可除外心肌梗死、肺栓塞等疾患。血管造影一般不用。