腰椎病要如何诊断

　　很多人只要发现自己腰部比较疼痛，就会怀疑自己是否患上了腰椎病。其实在腰部的疾病有很多。那么要怎样来确定自己是不是患上了腰椎病呢？这就需要对疾病进行诊断。下面为大家介绍的就是腰椎病要如何诊断。

　　（一）疾病诊断

　　1、多有腰部外伤、慢性劳损或受凉史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。

　　2、常发于青壮年，男性多于女性。

　　3、腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重挺腹征。

　　4、脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直或反弓，病变部位椎旁或椎间隙有压痛，并向下肢放射，腰部活动受限。

　　5、下肢受累神经支配区有神经过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高试验或加强（+），膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力可减弱。

　　6、病变部位棘突旁压痛并向下肢放射，表现为典型的跛行步态，开始时需拄拐杖行走，甚至不能行走。

　　7、X线检查：脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直或反弓，病变椎间盘可能变窄，相应部位有骨赘形成。CT或MRI检查显示椎间盘突出部位及程度。

　　（二）疾病分期

　　1、急性期：腰腿痛、麻木活动受限明显，不能站立、行走、肌肉痉挛。

　　2、缓解期：腰腿痛、麻木活动好转，但仍有痹痛、不耐劳。

　　3、康复期：腰腿痛、麻木本消失，但仍有腰腿乏力，不能长时间站立、行走。

　　（三）证候诊断

　　1、寒湿凝滞：腰部冷痛重着、酸麻，或拘挛不可俯仰，或痛连下肢，患部恶凉，每因阴雨寒冷试驾中，得热则缓。舌淡，苔薄白或白滑，脉弦滑或弦紧。

　　2、气滞血瘀：腰部有劳损或陈旧史，腰痛在劳累后加重，腰部强直酸痛，痛有定处，转侧俯仰不利，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，或腘窝中常见脉络青紫。舌暗红，或有瘀斑，舌底脉络青紫，脉弦。

　　3、肝肾亏虚：起病较缓，腰部隐隐酸痛，绵绵不已，喜按喜揉，神疲乏力。舌淡，苔薄白，脉弦细或弦缓。

　　4、温热蕴结：腰部弛痛，痛处伴有热感，每遇热天或雨天腰痛加重，遇冷痛减，兼有口渴不欲饮，口苦烦热，小便短赤，舌质红，苔黄腻。

　　通过对腰椎病的诊断的介绍，我们发现，疾病的确诊并不是简单的根据一些少数的症状表现就确定下来的。这还需要专业人士在专业仪器的配合下，多方面的证据和表现来下结论。对于疾病的确诊希望大家慎之又慎。