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如何对腰椎病进行诊断

  腰椎病的诊断是我们每个人都应该了解的一个知识。很多时候,治疗效果不好,就是因为诊断的时候,没有做到准确辩证,这样的话,治疗效果就不会很好。希望大家都能够仔细了解一下我下面介绍的一些腰椎病诊断方法。

  (一)疾病诊断

  1、多有腰部外伤、慢性劳损或受凉史。大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。

  2、常发于青壮年,男性多于女性。

  3、腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重挺腹征。

  4、脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直或反弓,病变部位椎旁或椎间隙有压痛,并向下肢放射,腰部活动受限。

  5、下肢受累神经支配区有神经过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩,直腿抬高试验或加强(+),膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力可减弱。

  6、病变部位棘突旁压痛并向下肢放射,表现为典型的跛行步态,开始时需拄拐杖行走,甚至不能行走。

  7、X线检查:脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直或反弓,病变椎间盘可能变窄,相应部位有骨赘形成。CT或MRI检查显示椎间盘突出部位及程度。

  (二)疾病分期

  1、急性期:腰腿痛、麻木活动受限明显,不能站立、行走、肌肉痉挛。

  2、缓解期:腰腿痛、麻木活动好转,但仍有痹痛、不耐劳。

  3、康复期:腰腿痛、麻木本消失,但仍有腰腿乏力,不能长时间站立、行走。

  (三)证候诊断

  1、寒湿凝滞:腰部冷痛重着、酸麻,或拘挛不可俯仰,或痛连下肢,患部恶凉,每因阴雨寒冷试驾中,得热则缓。舌淡,苔薄白或白滑,脉弦滑或弦紧。

  2、气滞血瘀:腰部有劳损或陈旧史,腰痛在劳累后加重,腰部强直酸痛,痛有定处,转侧俯仰不利,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,或腘窝中常见脉络青紫。舌暗红,或有瘀斑,舌底脉络青紫,脉弦。

  3、肝肾亏虚:起病较缓,腰部隐隐酸痛,绵绵不已,喜按喜揉,神疲乏力。舌淡,苔薄白,脉弦细或弦缓。

  4、温热蕴结:腰部弛痛,痛处伴有热感,每遇热天或雨天腰痛加重,遇冷痛减,兼有口渴不欲饮,口苦烦热,小便短赤,舌质红,苔黄腻。

  希望以上的介绍对于大家治疗腰椎病能够有好的效果。很多时候,治疗效果的好坏就是取决于我们所选用的方法。希望大家在疾病的前期能够进行有效诊断,这样的话,治疗效果相对会好一些。