恙虫病应该做哪些检查？

　　对于恙虫病来说，虽然患者的身体会出现一些发热或者疼痛等症状，但是如果不进行详细的检查的话，就不能判断患者是否患有了恙虫病。那么，恙虫病该如何进行检查呢？如果大家感兴趣的话，来看一下专家的介绍吧！

　　1、外-斐反应：外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验，患者血清中抗恙虫病立克次体的抗体能与变形杆菌OXK抗原起凝集反应，为诊断提供依据。病程第1周末仅少数（30%左右）阳性，第2周末为75%左右，第3周可达90%左右，效价可达1∶160～1∶1280。第4周即开始下降，至第8～9周多转为阴性。

　　2、补体结合试验：特异性和灵敏度较高。阳性率较高，且持续阳性时间较长，可达5年左右。需选用当地多见株作抗原，也可采用多价抗原，因不同株的恙虫病立克次体的抗原性可有较大差异。

　　3、免疫荧光抗体试验：用间接免疫荧光抗体试验（indirect immunofluorescent antibody test，IFAT）检测患者血清中特异性抗体，在病程的第1周末开始出现阳性，第2～3周末达高峰，60天后逐渐下降，但可持续数年。有病后10年检测仍呈阳性的报告。

　　4、斑点酶免疫测定：用各种血清型的恙虫病立克次体或部分蛋白质作为抗原，吸附在硝酸纤维膜上作斑点酶免疫测定（dot enzyme immunoassay，dot-EIA），检测患者血清中各血清型的特异性IgG和IgM抗体。该法敏感度高，特异性强，可区分各种血清型。

　　5、酶联免疫吸附试验与酶免疫测定：以基因重组技术表达的恙虫病立克次体分子量为56×103的蛋白质作为抗原，用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assays，ELISA）与酶免疫测定（enzyme immunoassay，EIA）检测患者血清中抗恙虫病立克次体的IgG和IgM抗体，其敏感度为86%～88%，特异性为84%～90%。

　　6、病原体分离：常用小鼠作恙虫病立克次体分离。可取患者的血液接种小鼠腹腔，每只接种0.5ml。多在接种后第7～9天发病，解剖濒死的小鼠可发现双肺充血、水肿，肝、脾、淋巴结充血肿胀，出现胸腔积液和腹水。取腹水涂片，腹膜、肠系膜、肝、脾或肾印片，干后用吉姆萨染色镜检（放大1000～1600倍），可于单核细胞和巨噬细胞的胞质中发现紫红色、呈团丛状分布的恙虫病立克次体。当一个恙虫病立克次体侵入细胞后，在适宜的条件下可在局部胞质中繁殖为一团，故常呈团丛状分布。若用抗恙虫病立克次体抗体作免疫荧光试验，在荧光显微镜下可见细胞内有黄绿色的荧光。

　　7、分子生物学检查：根据恙虫病立克次体编码其分子量为56×103的主要表膜蛋白抗原的基因核苷酸序列，有人设计了各血清型间共同和不同的引物，用套式聚合酶链反应（nested polymerase chain reaction，nested-PCR）检测Gilliam，Karp，kato，kawasaki和kuroki五个血清型的相应基因，具敏感度高，特异性强的特点，认为可用于本病的诊断并鉴定血清型。

　　如果大家怀疑自己患有了恙虫病的话，那么就要到正规的医院进行相关的检查。千万不要根据常识或者经验去处理身体所出现的各种不适症状。因为很有可能，患者所患疾病的症状和一些其他疾病的症状是类似的。