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泌乳素垂体瘤会癌变吗

  垂体瘤是最常见的鞍区病变,属于良性腺瘤,约占颅内肿瘤的10%,居颅内肿瘤的第二位。从临床统计来看,垂体瘤发病率大约在1/1000左右。

  临床上,垂体瘤可以分为多种类型,比如泌乳素型垂体瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、垂体生长激素腺瘤及无功能垂体腺瘤等。其中,泌乳素型垂体瘤最常见。

  泌乳素型垂体瘤约占分泌性垂体腺瘤的40%~60%是激素分泌型垂体腺瘤中最常见的一种。临床上,患者症状和性别有很大的关系女性泌乳素增高,可能出现闭经、泌乳、不育等症状。

  目前,临床上对于泌乳素型垂体瘤的治疗首选药物治疗。从临床效果来看,药物治疗能够促使肿瘤体积缩小,甚至治愈。治疗泌乳素型垂体瘤的药物主要是多巴胺受体激动剂,最常使用的是溴隐亭。

  临床上,很多年轻未婚未孕的患者发现自己患有泌乳素型垂体瘤后,都会询问:医生,服用溴隐亭会影响孩子吗?

  据统计,80%的女性泌乳素型垂体瘤患者经过溴隐亭等多巴胺受体激动剂治疗后可怀孕,并且已经有研究证明溴隐亭在孕期使用安全,所以,多认为垂体腺瘤患者怀孕以后应该继续服用药物。但是,临床同样认为如果患者肿瘤生长较慢或情况非常好,那么在受孕后的前4周内最好暂停使用溴隐亭,生产后接着吃。

  当然,临床上需要根据患者病情制定具体的方案。患者需要明白建议不是必须,如果病情需要,患者在孕期也可以继续放心服用药物。

  需要特别提醒泌乳素型垂体瘤患者的是,怀孕期间一定要做好检查。一般建议患者怀孕期间检查的频率为每2个月1次。如果患者是巨大催乳素瘤病史或症状,则需3个月做一次常规视野检查。如果在服用溴隐亭后视野缺损加重则要考虑提前分娩或外科手术。