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患上小儿梅克尔憩室后有哪些症状呢?

  小儿梅克尔憩室是危害消化道的疾病,疾病的发生与胚胎期的发育有很大关系,当婴儿出生后症状就会开始出现,会随着年龄的增长症状更多,身体所出现的危害也会增多,那么患上小儿梅克尔憩室后有哪些症状呢?

  一、肠梗阻

  据报道的83例小儿小儿梅克尔憩室中,憩室粘连所致肠梗阻无肠坏死29例,有肠坏死8例;憩室所致急性肠套叠8例,慢性肠套叠1例,共46例(55.4%),新生儿因小儿梅克尔憩室及索带嵌入肠管,而形成腹内疝绞窄、肠梗阻腹膜炎、肠穿孔,急诊手术,切除坏死肠管及憩室而治愈。

  二、憩室溃疡出血

  由于憩室内有异位胃黏膜,其腺体为胃底腺,同时也有幽门腺。胃底腺由分泌盐酸的壁细胞、分泌消化酶的主细胞及黏液细胞组成。幽门腺由黏液细胞和“CT”细胞组成,“CT”细胞能分泌胃泌素。憩室内异位胃黏膜中胃底腺分泌的盐酸及幽门腺中“CT”细胞分泌的胃泌素刺激壁细胞大量分泌盐酸,腐蚀憩室的黏膜和血管,可引起黏膜糜烂和消化性溃疡,结果可导致出血和憩室穿孔。

  三、憩室炎或穿孔

  多认为由于憩室内有异物而引起憩室炎。急性憩室炎临床表现与急性阑尾炎难以鉴别,疾病开始即出现右下腹疼,一般为持续性腹痛,无转移性右下腹疼病史,其肌紧张及压痛点比较靠近右侧脐旁,较一般阑尾偏高偏内,常常伴有腹泻或伴有便血,肛查直肠右侧壁触痛不明显,在憩室炎并发穿孔时引起腹膜炎,此时病儿可有剧烈腹痛,呕吐、发烧、白细胞增高,腹部有明显腹膜刺激体征,可出现气腹,全腹压痛,腹肌紧张明显。

  肺肝浊音界消失,肠鸣音减弱或亢进。亦可出现小肠梗阻症状,乃由于憩室炎引起的粘连性肠梗阻或炎症肠麻痹等症状,偶尔也有在穿孔前有便血史。临床上多诊断阑尾穿孔腹膜炎而行手术治疗。

  四、其他

  小儿梅克尔憩室可进入腹股沟、股或脐疝之疝囊内,其中右侧多于左侧,男多于女,憩室疝入到腹股沟疝囊内多见,称为憩室疝,小儿梅克尔憩室单独嵌闭在疝囊内,诊断极困难,易误诊,而贻误治疗。临床症状,多数诉腹股沟部敏感,但无压痛。个别伴有腹内阵痛,表现为不全肠梗阻改变。检查时,可发现腹股沟内有与精索平行的另一圆锥状物,有明显压痛及触痛,此时怀疑有憩室疝,应及时诊治。

  当家长发现患儿出现小儿梅克尔憩室的症状后要立即到医院检查,检查时患者可做血常规检查、X线检查、99MTC扫描检查等,检查后要结合患者的病史、症状等进行诊断,确诊为小儿梅克尔憩室疾病后需要及时进行治疗。