老年性昏迷有哪些症状，该怎么诊断？

　　一个人工作忙碌了一辈子，好不容易到了安享晚年的时候，却患上疾病，而且很多疾病已经严重影响到了人们的正常生活，不论是对患者本身还是患者的家属都是一种折磨。疾病并没有情感，来无影。让人不易琢磨。其中老年性昏迷就是一种比较常见的疾病，老年性昏迷按其程度一般分为3级，即浅昏迷、昏迷、深昏迷。具体内容看看专家的说法：

　　老年性昏迷有哪些症状，该怎么诊断？

　　1、分类为确定意识障碍的程度。

　　2、表现及分级昏迷属严重的意识障碍，按其程度一般分为3级，即浅昏迷、昏迷、深昏迷。

　　（1）浅昏迷（或称昏睡）状态：病人意识严重不清晰，对外界刺激无任何主动反应，仅在疼痛刺激时才有防御反应。有时会发出含混不清的、无目的的喊叫，无任何思维内容，整天闭目似睡眠状，反射无何变化，咳嗽、吞咽、喷嚏、角膜等脑干反射均存在。

　　（2）昏迷状态：意识严重不清晰，对外界刺激无反应，疼痛刺激也不能引起防御反应。无思维内容，不喊叫，吞咽和咳嗽反射迟钝，腱反射减弱，往往出现病理反射。

　　（3）深昏迷状态：最严重的意识障碍，一切反射包括腱反射和脑干反射均消失。肌张力低下，有时病理反射也消失。个别病人出现去大脑或去皮质发作。

　　此外，还有2种特殊的昏迷状态：

　　①无动性缄默症（睁眼昏迷）：为丘脑、视丘下、上脑干、大脑皮质扣带回或胼胝体损伤，而动眼神经功能保存，病人眼球不时转动。对声音的定向反射和对视觉刺激的瞬目反射存在，但对痛觉刺激的反应甚迟钝，可能仅引起肢体的防御反射。不言，不动，无法交流思想，入睡时间长，有出汗和体温障碍，多尿，为一种植物人状态。

　　②去皮质状态：病人双眼常睁着，四肢呈去皮质强直（两上肢肘关节、腕关节和指关节屈曲，两下肢直伸，内旋，两足跖屈曲），角膜反射、对声音刺激定向反射，吞咽反射等尚存在，对痛觉刺激的面部表情和逃避反射正常，甚或亢进。有入睡清醒反应，也是一种植物人状态。病变部位为两侧大脑皮质的广泛损害或白质的弥散变性所致。

　　诊断：

　　1、病史必须向家属、陪送人员等详询病史，抓住特点了解发病基础。

　　（1）现病史：

　　①发病情况：了解发病缓急，老年人多由于慢性疾患所引起的急性并发症如高血压动脉硬化引起的急性脑血管病变、病态窦房结引起的阿-斯综合征，颅内肿瘤引起的脑疝，也可由中毒、服毒、低血糖等引起的急骤发生的昏迷。

　　②病情变化：逐渐加重的昏迷多见于代谢性或中毒性脑病及中枢神经系统感染等，这些患者在昏迷前多伴有原发病症状，症状亦可时轻时重，头部外伤陷入昏迷，清醒后再昏迷，要考虑为硬膜外血肿的可能性。

　　③伴随症状：在昏迷前、昏迷时要注意有无发热、头痛、呕吐、呕血、咯血、黄疸、水肿、血压变化、尿便异常、抽搐等症状，以及这些症状与意识障碍的先后次序。

　　（2）既往史：追询病人有无心、肺、肝、肾等脏器的慢性疾病，有无糖尿病、高血压及类似的昏迷史。应了解病人平日有无应用安眠、镇静药或精神药物史，以及服药的时间与剂量；糖尿病病人注射胰岛素的剂量与时间等。

　　（3）环境和现场的特点：

　　①季节：冬季要考虑一氧化碳中毒、肺部感染所致休克昏迷；夏季要想到中暑、食物中毒、中毒性痢疾等。

　　②晨起发现者要想到一氧化碳中毒、低血糖昏迷、服毒。

　　③公共场所发现的昏迷患者应注意脑血管意外，心脏骤停、阿-斯综合征、癫痫等

　　虽然疾病的到来是我们防不慎防的，但是社会进步带来了生活水平的提高，生活水平的提高使人们开始重视自己的生活质量，科学技术的进步带来医学的快速发展，同时也为改善人们生活质量提供了更多更好的选择。相信医学技术已经有了很大的发展。了解疾病就能更好的治疗疾病。