上环后要休息多久

　　一、“上环”节育的优点

　　临床实践证明，宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便，可复性强的避孕措施。

　　其主要优点有：

　　1、手术简单，无创伤性，副作用小，有的初期可表现为腰酸、下腹不适、白带增多、经期延长、经量增加，但随着时间延长，这些症状都会自行消失。

　　2、效果可靠，避孕成功率高。

　　3、避孕时间长，金属环一般可以放置10-15年，塑料环因弹力差、支撑力小、易变形脱落，也可放置五年左右。

　　4、需要生育时，将之取出，很快就能如愿以偿。

　　5、对性生活无任何影响，对身体无害。

　　二、上环最适宜的时间

　　身体健康的女性，只要没有怀孕，除了月经期外，其它时间均可以上环，但下列时间最为适宜：

　　1、月经干净后3～7天。因为这个时期属于安全期，子宫内膜刚开始形成，妊娠可能性小；因此，可以避免带孕上环，而造成子官出血或流产。

　　2、人工流产的同时上环。这时宫颈口松上环容易，同时可以避免两次手术。

　　3、自然流产后，来过一次月经，或足月产后三个月，以及剖腹产术后半年以上，均可上环。

　　4、宫内节育器满期无任何症状，可在取出同时，更换一个新节育器，以避免两次手术。

　　三、“上环”后的注意事项

　　手术后患者要注意：

　　1、适当休息，头三天可能会出现少量的阴道出血，和白带增多现象；但可自行消失不必处理。

　　2、术后要保持外阴部清洁，两周内禁止性交和坐浴，以免感染。

　　3、要定期随访，分别在术后一个月、半年、一年复查一次，以后每年复查一次，检查有无脱落或异位。

　　4、发现异常现象，及时请医生诊治和咨询。

　　四、上环避孕法的原理

　　上环是将宫内节育器放入子宫腔内，从而达到避孕目的。

　　它的避孕原理：

　　（1）机械作用：作为一个异物，使子宫内膜发生一种轻度、慢性、非细菌性炎性反应，从而改变子宫内环境，阻止孕卵着床。

　　（2）吞噬细胞作用：主要是巨噬细胞、中性白细胞发挥吞噬破坏精子的作用。

　　（3）炎性细胞作用：炎性细胞的退变物质达到一定浓度后，毒害胚胎使之不能继续发育。

　　（4）前列腺素作用：宫内节育器可刺激宫腔内膜产生前列腺素，前列腺素使子宫、输卵管收缩蠕动异常，同时增强雌激素作用，使宫腔内环境不利于着床。

　　（5）活性物质作用：宫内节育器可由金属铜制成，它可以通过宫腔内膜罚宫腔液等内环境的局部变化，和对精子的毒性作用，来达到避孕目的。

　　五、节育环还有些不尽如人意的地方

　　主要体现在以下三个方面：

　　1、出血

　　放环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜，但很快就能修复，出血一般持续数日，血量不超过经量，不需处理。但是部分妇女，约为15%~20%，放置避孕环后，由于子宫内膜发生组织化学改变，产生局部凝血障碍，表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血，个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等，由此可以造成机体内铁的大量流失，这不仅可以引起贫血，还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能，使患者出现困倦乏力，萎靡不振等表现。

　　2、酸痛

　　放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这“异物”产生收缩，引起宫缩痛。

　　3、异常怀孕

　　节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕，而不能预防子宫外的异常怀孕（即宫外孕），所以，不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。

　　上环的这些副作用多发生在节育器放置半年内，随着放置时间的增加，情况会好转。一般症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，可以对症治疗。