如何诊治美尼尔眩晕症
美尼尔眩晕症一般指的是美尼尔氏综合征所引发的反复发作的旋转性眩晕。美尼尔氏综合征又称梅尼埃病,是一种特发性的内耳疾病。该病的主要病理改变为膜迷路积水,症状表现为旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。这种病多发于30-50岁的中年人群,在儿童中比较少见。美尼尔眩晕症作为美尼尔氏综合征最主要也是最多发的症状。对患者的日常生活有着极大的影响。那么美尼尔眩晕症该如何去诊治呢?
首先是诊断。目前美尼尔眩晕症主要根据既往病史、全面的检查和严谨的鉴别判断,排除其它可能引起旋转性眩晕的疾病后,可以做出相应的临床诊断。其它可能引发旋转性眩晕的疾病有:中枢系统疾病、前庭系统疾病、外周性疾病和其它系统性疾病(心脏病、原发性高血压等)。
然后是治疗。现在医学上并没有得到明确的美尼尔眩晕症的病因和发病机制,因此目前尚无使该病痊愈的治疗方法。不过可以采用一些药物治疗和手术治疗的方法达到缓解眩晕症状、解除迷路积水,改善内耳循环的目的。下面是一些治疗方法:
1、药物治疗:在患者急性发作期,可以服用前庭神经抑制剂来减弱前庭神经核的活动,从而控制眩晕。常用药物有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。在非发病期间,可以服用一些利尿脱水药,比如双氢克尿噻、乙酰唑胺等,来改变内耳液体平衡,从而也能达到控制眩晕症状的效果;
2、手术治疗:美尼尔眩晕症在药物治疗没有效果时,可以考虑采用外科手术治疗。这种病的手术治疗方式比较多,专门针对眩晕症状比较严重的患者可以采用迷路切除术、前庭神经切断术等手术方式。值得注意的是,手术方式的选择应当根据症状严重程度以及患者的年龄、职业和生活方式来决定。例如需要工作的年轻人做手术比老人得到的好处要更多。
总而言之,美尼尔眩晕症的诊断需要通过既往病史、全面检查和严谨的鉴别判断才能得到临床诊断。而该病的治疗是无法达到治愈的,目前只能通过一些药物治疗和手术治疗达到减轻和改善眩晕症的效果。其中手术治疗对听力和内耳有一定的破坏性,考虑到老人术后可能引起并发症,不建议老人进行手术。