心律失常的药物治疗要注意什么
患上心律失常会给患者朋友的心脏功能造成很大的影响,如果不及时治疗就会很容易导致病情恶化,诱发其他并发症。所以各位朋友一定要了解心律失常的病因,是非常之重要。此外,人们知道心律失常的用药方法是非常之重要。
1、抗心律失常药物的疗效可能是由于缺氧、缺钾、缺镁、休克、心力衰竭、甲亢、心肌损伤程度不同而异。不要随意增加剂量。由于抗心律失常药物,胺碘酮除外,安全范围很小。在用药期间,尤其是静脉滴注时,应密切注意血压、心率和心律。
2、慢性心律失常,包括严重窦性心动过缓、窦性停搏,窦性停搏、高度房室传导阻滞、反复晕厥,甚至导致Adams Stokes综合征,可使用阿托品、异丙肾上腺素、654-2等。如果药物无效,应安装临时心脏起搏器。
3、心房率350~700/分钟的房颤,室率超过100次/分,应给予洋地黄,虽然不能停止颤动,也可以减少室法、奎尼丁、普鲁卡因胺使用无效。心房扑动250~380分钟,心房颤动的治疗。
4、窦性心动过速,常有生理现象,一般不需要服用抗心律失常药物。如果植物神经系统功能紊乱,交感神经功能亢进或甲状腺功能亢进引起的β受体阻滞剂普萘洛尔等治疗
5、室上性心律失常。旁道(即预激综合征包括显性或隐性旁路)在折返性心动过速,心房扑动和颤动,包括预激综合征。与异搏定和西地兰的急救治疗,应该是普罗帕酮、普鲁卡因胺、胺碘酮为首选,立即电复律无效。旁道没有折返性心动过速,在急救处理应选用心律平,异搏定,胺碘酮与西地兰、丙吡胺等。室性心律失常的患者用利多卡因、奎尼丁、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺治疗,等。
6、早搏可分为心房、房室结和心室。有两种疾病:功能性和有机性。后者较常见于冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、洋地黄中毒等。室上性心律失常(包括房性、结),分别用异搏定、心得安、丙吡胺、奎尼丁、安搏律定、胺碘酮等。与室性心律失常患者,利多卡因、普鲁卡因酰胺、普萘洛尔、苯妥英钠、漫心、双异丙吡胺、妥卡胺片,incard Lauca,因为,因为阿普林定、胺碘酮等。在多发性室性早搏患者中,应使用苯妥英钠、利多卡因和慢心律。
7、几乎所有的抗心律失常药物都能引起心律失常,抗心律失常药物越强,心律失常的效果就越大。因此,房室传导阻滞患者应同时小心或禁用。
8、一般除器质性心脏病所致心律失常外,其他原因,通过消除易感因素及治疗原因可加以控制。对于非器质性室性早搏,如果无明显症状,一般不需要抗心律失常治疗。
心律失常的发生会令患者相当多的痛苦,危害到了心律失常的健康,因此大家要提防心律失常的出现,做好预防心脏病的措施,定期检查身体。在治疗心律失常时一定要合理用药,遇到类似心律失常的症状就要马上到医院进行检查和治疗。