哪些原因会引起上巩膜静脉压升高所致青光眼

　　大家都知道眼睛是我们最重要的器官，但是患上眼科疾病后，眼睛就受到疾病的威胁，严重时将会生活中黑暗当中，因此对眼科疾病要引起重视，目前眼科疾病中较为严重的要属于上巩膜静脉压升高所致青光眼，那么哪些原因会引起上巩膜静脉压升高所致青光眼呢？

　　任何原因造成上巩膜静脉或眶静脉系统血液回流障碍或血流异常，最终都可引起上巩膜静脉压升高而使房水流出受阻，眼压升高而导致青光眼。临床上常见的病因有以下几方面：

　　1、静脉血回流障碍

　　局部的眶静脉或全身体静脉系统-上腔静脉回流障碍均可导致上巩膜静脉血流受阻、上巩膜静脉压升高而引起青光眼。局部眶静脉血回流受阻常见于重症Grave病（眶组织炎症细胞浸润、增生和水肿，眼外肌肿胀造成眼球突出，眶静脉淤血、回流障碍）；体静脉系统-上腔静脉血回流障碍常见于主动脉瘤、纵隔肿瘤、中央型肺癌、瘢痕性纵隔炎、肺门淋巴结肿大、异位甲状腺肿大等直接压迫上腔静脉，造成上腔静脉系统血液回流受阻，临床上可表现出典型的上腔静脉综合征。在局部因素中，球后部的肿瘤也可压迫眶尖静脉使眶尖静脉血回流受阻，但由于眶静脉有广泛的交通支，故球后肿瘤较少引起整个眶静脉血回流受阻而导致青光眼。

　　2、异常静脉血流（动-静脉瘘）

　　由于动脉和静脉的异常交通，使动脉血流入眶静脉，造成静脉压增高和静脉血反流。常见的原因有颈内动脉-海绵静脉窦瘘和硬脑膜动脉-海绵窦瘘（红眼短路综合征），前者尤为多见，病因多为外伤性颅底骨折、先天性或动脉粥样硬化性动脉瘤破裂所引起。

　　3、眶内静脉曲张

　　眼眶静脉曲张也可使眶静脉血回流受阻，上巩膜静脉压升高而继发青光眼。眼眶静脉曲张有原发性和继发性2种，原发性者眼眶静脉先天性曲张和管壁变薄，可伴有头皮和颅内的静脉曲张，但不伴有眶内和颅内动静脉畸形或动-静脉瘘；继发性者常继发于眶内或颅内动静脉瘘，眼眶静脉继发性扩张或动脉硬化所致，其中以眼上静脉曲张最常见。临床上，眶内静脉曲张表现为间歇性眼球突出。

　　4、血管瘤

　　先天性眼睑和（或）颜面部血管瘤（可合并颅内血管瘤），可伴有上巩膜静脉压升高而继发青光眼，即Sturge-Weber综合征。

　　5、特发性（自发性）上巩膜静脉压升高

　　这种类型的患者临床表现与原发性开角型青光眼相似，并伴有眼球表面的浅层巩膜血管充血曲张和上巩膜静脉压升高，但无法寻找到可解释引起上巩膜静脉压增高的原因，机制也尚不清楚，可单侧或双侧发病，有家族发病的倾向。临床上易与原发性开角型青光眼混淆，应注意鉴别诊断。

　　上巩膜静脉压升高所致青光眼的发生与很多因素有关，患者了解后在生活中要避开这些不良因素，可有效的预防上巩膜静脉压升高所致青光眼。如果患者发现疾病症状，就要到医院检查，确诊了疾病再制定治疗方案。