常用抢救药尼可刹米的用法用量及注意事项
尼可刹米,用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。下面我们来了解一下它的药理作用和用法用量等注意事项。
①药理作用尼可刹米能直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。也可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对大脑皮质、血管运动中枢及脊髓也有较弱的兴奋作用,对其他器官则无直接兴奋作用,剂量过大可引起惊厥。本品具有作用温和、安全范围大、毒性较小的特点。
②适应症用于呼吸抑制抢救,尼可刹米为最常用的呼吸兴奋剂,可用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,其中对吗啡类药物中毒所致呼吸抑制效果最好,对吸入全麻药中毒次之,对巴比妥药物中毒效果最差。对肺心病引起的呼吸衰竭有效。各种原因引起的慢性阻塞性肺疾患并伴有高碳酸血症等。
③禁忌症孕妇、哺乳者、对本品过敏者、儿童以及急性卟啉症禁用。1。小儿高热和无呼吸衰竭时禁用。2。禁与巴比妥类、洋地黄类在同一溶液中给药,禁止与水解蛋白配伍。
④注意事项1。慎用:脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、心脏病、嗜酪细胞瘤、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛及孕妇、急性血卟啉症。2。对呼吸肌麻痹者无效。3。出现血压升高、震颤时应及时停药。4。本品不可动脉注射,因可致动脉痉挛和血栓。一旦出现面部肌肉痉挛,肢体抽动等惊厥征兆应立即停药或减量。5。过量可引起癫痫样惊厥,随之出现昏迷。惊厥发作可静脉注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠控制。6。与鞣酸、有机碱盐类及各种金属盐类配伍,均可能产生沉淀;遇碱类加热可水解,并脱去乙二胺基生成烟酸盐。7。用药时须配合人工呼吸和给氧措施。
⑤不良反应可引起多汗、恶心、呕吐、打喷嚏、呛咳、面部潮红、全身瘙痒、皮疹等,大剂量时可引起心悸、血压升高、脉搏加快、心律失常、震颤及肌肉僵直。严重者可致惊厥,应及时停药。惊厥时可立刻注射苯二氮卓类或小剂量硫喷妥钠控制。
⑥用法用量1。皮下、肌内注射或静脉注射:每次0.25~0.5g,必要时1~2h重复1次,极量每次1.25g;6个月~1岁小儿每次75mg。2。口服:成人每次0.25~0.5g,每天2次。
尼可刹米可以用于治疗呼吸衰竭,但是这种药物肯定也会有一定的副作用,剂量不是很容易掌握,属于处方药,所以建议您最好还是咨询当地的医生为好。