支气管哮喘诊断标准分期及分级是什么
支气管哮喘(asthma)为一种肺部疾病,其特征为可逆性气道阻塞,气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高。哮喘的气道阻塞由联合因素所致,包括有:气道平滑肌痉挛、气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道壁细胞(尤其是嗜酸性细胞和淋巴细胞)浸润、气道上皮损伤和脱屑。那么支气管哮喘诊断标准,分期及分级分别是什么呢?下面我们一起来看看吧。
支气管哮喘诊断:
(一)诊断标准
1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动有关。
2、发作时双肺闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3、上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5、临床表现不典型者至少具备以下一项试验阳性:
(1)支气管激发试验或运动试验(+)。
(2)支气管舒张试验(+):FEV1增加15%,且增加值>200ml。
(3)呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率≥20%。
符合第1~4条,或4~5条者可诊断支气管哮喘
(二)诊断分期
1、急性发作期:呼吸困难、咳嗽等症状突医学教|育网搜集整理然发生或加剧。常有呼吸困难,呼气流量降低为特征。
2、慢性持续期:每周均有不同频度和(或)不同程度的出现症状。
3、临床缓解期:经治疗或未经治疗临床症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上。
(三)诊断分级
1、规则治疗前病情严重程度的分级(间歇发作、轻度持续发作、中度持续发作、重度持续发作)
2、控制水平的分级(控制、部分控制、未控制)
3、哮喘急性发作时的分级(轻度、中度、重度、危重度)