亚洲人群中肺腺癌EGFR基因突变频率

　　腺癌组织学，女性，从不吸烟，和亚裔被认为是与非小细胞肺癌EGFR基因突变和对EGFR抑制剂响应具有相关性的最重要因素。最近发表在国际肺癌研究协会的杂志——《胸腔肿瘤学杂志》（JTO）二月刊上的一项研究已经发现，在亚裔人群中，比其他人口统计学和临床特征具有相关性的EGFR基因突变频率比先前报道的要高，即使是在有吸烟史的患者中。这表明基因突变检测应该在亚洲晚期肺腺癌患者中广泛的开展（相关文献：J Thorac Oncol2014Feb）。

　　PIONEER试验是第一个前瞻性，多国流行病学研究，该项研究是用于记录亚洲人群中肺腺癌EGFR基因突变的频率。PIONEER试验的研究者们发现，来自亚洲七大区域的1450例患者中IIIB期或者IV期患者有51.4%存在EGFR基因突变。以往的报告中曾显示亚州人群中有约30%的突变频率（与白种人的20%进行比较）。

　　EGFR基因突变的频率在女性（61.1%）和从不吸烟者（60.7%）中很高，但是EGFR突变在男性（44%），偶尔吸烟者（51.6%），和有吸烟史的人群（43.2%）中也是常见的。针对于亚洲地区来说，越南（64.2%）EGFR基因突变频率最高，印度（22.2%）是最低的。

　　“PIONEER研究中EGFR基因突变在亚洲患者人口统计学和临床亚组的频率表明，EGFR基因突变检测应考虑对所有亚洲人群中IIIB期或者IV期肺腺癌患者实施，”第一作者石远凯教授（北京癌症机构/医院肿瘤科）这样表示。更广泛的基因突变检测会有助于含有EGFR基因突变的肺腺癌患者取得最佳识别和治疗。