妊娠合并甲状腺功能亢进应该做哪些检查?
下列各项检查结果均高出正常值高限,唯独TSH值下降:①血清总甲状腺素(TT4):68.9~210.6nmol/L;②血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):(1.386~3.388)nmol/L;③游离甲状腺素(FT4):(32.5±6.5)pmol/L;④游离T3(FT3):(6.0~11.4)pmol/L;⑤甲状腺素结合球蛋白(TBG):(20~48)mg/L;⑥树脂三碘甲状腺原氨酸摄取比值(RT3U):0.9~1.1;⑦TSH:10mU/L;⑧游离甲状腺素指数(FT4I=TT4×RT3U∶2.23~14):应用FT4I值可以纠正因TBG量增高而致TT4增高的假象(表1)。
超声检查:采用彩色多普勒超声检查,可见患者甲状腺腺体呈弥漫性或局灶性回声减低,在回声减低处,血流信号明显增加,CDFI呈“火海征”。甲状腺上动脉和腺体内动脉流速明显加快、阻力减低。