煤气中毒的急救方法是什么,如何预防煤气中毒的发生_
一、煤气中毒后应采取哪些急救措施
1、如果发生煤气中毒时,家人要冷静沉着,采取相应的急救措施。
2、立即把中毒者搬到室外空气流通的地方,吸入新鲜空气,及时排出一氧化碳,但要注意保暖,最好将患者用厚棉被包裹好。
3、如果中毒症状较轻,可给他喝些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。头痛时可给服去痛片或APC。一般1—2小时即可恢复。
4、如果中毒的症状严重,有恶心、呕吐不止、神志不清或昏迷现象时,应立即送医院抢救,最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时间较长,昏迷可能会受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除他口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。
5、如果呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼吸进行抢救;
一旦你感到呼吸越来越困难,头昏眼花、四肢无力,或是厨房传出一种臭鸡蛋气味的特殊臭气,便可判定是煤气泄漏。这时你应赶紧打开门窗通风,自己站在上风处;如果没有力气来做的话,应拨110报警或给有自己家门钥匙的亲属拨电话告急。注意不要开关电灯和启闭其他电器,不要划火柴等。
二、预防煤气中毒应注意的事项是什么
煤气中毒的原因:煤气中毒的原因是因为家庭中门窗紧闭、燃气热水器不安装烟囱,或烟囱不通、漏气、倒风等。人体吸入一氧化碳吸后,与血中血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血液失去携带氧气的能力加重组织缺氧。
煤气中毒的症状:中毒分轻、中、重度三种,轻度中毒仅表现为头晕、心悸、恶心、四肢乏力,神志一般清楚;中度中毒处于推而不醒的昏迷壮态,伴脸色及口唇呈樱桃红色;重度中毒出现反射消失,抽搐,二便失禁,脑水肿,肺水肿。
预防煤气应注意的事项:
1、当一人在家使用煤气时,一定要注意察看;独自在家时不要使用煤气热水器洗澡;睡觉前,要注意关严煤气开关。
2、合理安装并使用燃气热水器,热水器应安装在通风良好的厨房内,装上烟筒并使其完整。禁止将燃气热水器安装在浴室内。
3、检查煤气阀门关闭良好及浴室的良好通风是预防煤气中毒的有效措施。
4、安装换气扇,及时和外界空气进行交换。
三、对煤气中毒的认识存在着哪些误区
误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。
一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。
专家点评:
寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。
误区二:认为有臭渣子味就是煤气。
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。另外,还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
专家点评:
科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。
误区三:煤气中毒患者醒了就没事。
有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
专家点评:
煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
四、煤气中毒的治疗原则是什么
凡是疑为煤气中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗,最好在中毒后6h内进行。对于有昏迷、心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的煤气中毒病人,应定期进行高压氧治疗。高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生。煤气中毒迟发脑病,病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效,一年内亦应积极争取。最近一研究表明:高压氧治疗对于妊娠妇女是安全的。除上述措施外,应采取其他支持疗法,包括:
①使用能量合剂。②大量使用维生素c:每次1~2g加入液体静滴,1~2次/d。
③皮质激素类药物可减轻组织反应,与甘露醇合用对脑水肿的防治有效。一般首选地塞米松,10mg静注,2~3次/d。
④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐):尤其在有低血压或休克时可选用。该药不仅对于急性煤气中毒有作用,而且对于迟发脑病亦有作用。
⑤如患者有高热、抽搐、重度脑水肿和中枢性呼吸衰竭,可考虑进行冬眠疗法。
⑥抗感染:如确实存在感染,可进行抗菌治疗。但应注意:体温稍高,外周血白细胞和中性粒细胞略高,可能系机体的应激反应,不必进行抗菌治疗。
⑦纠正酸碱与电解质紊乱:根据动脉血气和同步电解质结果进行判定并采取相应措施。应注意纠正轻度酸中毒不必“积极”,以免造成碱中毒加重组织缺氧。
⑧对于昏迷病人,可应用脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)进行治疗。氨乙异硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等药往往收效不大,甚至引起病人抽搐,慎用。
⑨换血和低温灌注可作为治疗煤气中毒病人的辅助措施。应注意该疗法的利弊。