引起过敏性水肿的原因有哪些_，得了水肿需要做的检查有哪些

　　一、为什么会引起过敏性水肿

　　不少人是过敏性体质的，所以总是会引起过敏，而过敏性水肿就是常见的一种过敏性疾病，总是给人们的生活造成了极大的不便，而关于引起过敏性水肿的原因有时有非常多的，我们现在就来了解一下这样就可以避免生活中接触到这些过敏源了。

　　过敏性水肿的原因有哪些

　　引起过敏的原因可能性很多，患者本身是过敏体质，接触过敏原即可引起过敏症状。具体可引起过敏的原因有：

　　1、生物性因素，如动物蛋白或者植物性食物，如鱼虾，蛋类，鸡，鸭，西红柿，大蒜等，动物叮咬，如昆虫叮咬，动物咬伤，以及吸入花粉，动物皮屑，羽毛，粉尘，霉菌孢子等都可能引起机体过敏。

　　2、化学性因素，如化妆品，如香水，染发剂，农药，蚊香等。

　　3、物理性因素，如冷，热，光电，压力，摩擦等刺激。

　　4、感染，如细菌，病毒，寄生虫，真菌感染等也都肯引起机体的过敏反应，导致荨麻疹的发生。

　　5、药物，精神因素，内脏疾病等也可能引起。由于以上因素引起机体的变态反应以及非变态反应，导致组胺，激肽原，5-羟色胺等过敏介质的释放，导致真皮水肿，毛细血管扩张，淋巴细胞浸润等血管炎性病变，从而出现皮肤症状。你现在的治疗方法是正确的，请坚持用药。注意找出病因除去之，如果是微生物或者寄生虫感染，需清洁身体及衣被，如果是食物过敏，以后不要再吃了，避开致敏物，防寒保暖，增强体质。

　　二、组织水肿的原因是什么

　　血管内外液体交换障碍

　　正常情况下，组织间隙液体与血液之间保持着动态平衡。这种平衡是由两方面的力量所决定的：一种是促使液体滤出毛细血管的力量，即毛细血管血压和组织液渗透压；另一种是促使液体回流入毛细血管的力量，即血浆胶体渗透压和组织液静水压。这两种力量对比决定着液体的滤出和回流时的方向和速度。

　　当组织液生成超过回流时，就会造成水肿。引起组织液生成大于回流的因素主要有以下几方面：

　　①毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高，使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多，而又阻碍液体回流入毛细血管，这样就造成组织液积聚过多，当其超过淋巴的代偿回流时，就出现水肿。如心力衰竭时引起的全身性水肿；肝硬变时引起的腹水，以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等，基本原因之一，就是毛细血管血压增高所致。

　　②血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量，因此，当血浆胶体渗透压降低时，组织液生成增多，回流减少，组织间隙液体积聚过多，形成水肿。这种水肿常为全身性的。

　　③毛细血管通透性增加正常毛细血管壁仅允许水分、晶体物质（如Na+、葡萄糖等）和少量白蛋白通过。但在病理情况下，通透性增加，会使大量蛋白质漏出到组织液中。结果，一方面血管内液体渗透压降低，另一方面组织液胶体渗透压升高，发生水肿。炎症引起的水肿，就是因毛细血管通透性增加所致。

　　④淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流外，少部分还从淋巴管回流入血。当淋巴管阻塞，淋巴回流受阻时，就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿，称为淋巴水肿。如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管；或临床进行广泛摘除淋巴结；丝虫病时，主要淋巴管道被成虫阻塞，引起下肢和阴囊的慢性水肿等。

　　体内外液体交换障碍

　　正常人体主要通过肾的滤过和重吸收来调节水和钠盐的摄入量与排出量的动态平衡，从而保证体液总量和组织间隙液量相对恒定。正常情况下，通过肾小球滤过的水、钠，99%以上被肾小管重吸收，只有约1%从尿中排出。若肾小球滤过率和肾小管重吸收率保持这个比例，就不致发生水、钠潴留，称为肾小球-肾小管平衡。但是，任何原因使肾小球滤过率减少而肾小管重吸收率并未减少，或肾小球滤过率没有明显变化而肾小管重吸收明显增强，再或肾小球滤过率减少而肾小管重吸收增强同时出现，都会导致肾小球、肾小管平衡失调，从而引起水、钠排出减少，在体内积留。

　　①肾小球滤过率下降如急性肾小球肾炎时，引起蛋白尿，使血浆蛋白的含量减少，从而会导致组织水肿。

　　②肾小管重吸收增强这是大多数全身性水肿引起水、钠积留的重要环节。造成肾小管重吸收增强的因素是多方面的。如醛固酮和抗利尿激素增多，醛固酮由肾上腺皮质分泌，它能促进肾小管和集合管对钠的重吸收，因此，当醛固酮增多时，就能引起钠积留。钠积留又使血液中晶体渗透压增高，反射性地刺激垂体后叶，增加抗利尿激素的分泌。抗利尿激素有促进肾小管和集合管对水份的重吸收，这样过多的水积留于体内。

　　三、水肿的症状表现有哪些呢

　　1、全身性水肿

　　（1）心脏疾病。风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。

　　（2）肾脏疾病。急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。

　　（3）肝脏性疾病。肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。

　　（4）营养性因。素①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因（如严重灾荒）所致的饥饿；②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足（神经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、口腔疾患等）；消化吸收障碍（消化液不足，肠道蠕动亢进等）；排泄或丢失过多（大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血等）以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝疾患等。

　　（5）妊娠因素。妊娠后半期，妊娠期高血压疾病等。

　　（6）内分泌疾病。抗利尿激素分泌异常综合征，肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征、醛固酮分泌增多症），甲状腺功能低下（垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足），甲状腺功能亢进等。

　　（7）特发性因素。该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的（原因可能一种以上）综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。

　　2、局部性水肿

　　（1）淋巴性、原发性淋巴性水肿（先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿），继发性淋巴性水肿（肿瘤、感染、外科手术等）。

　　（2）静脉阻塞性、肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。

　　（3）炎症性、为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿等。

　　（4）变态反应性、荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。

　　（5）血管神经性、属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。

　　四、得了水肿需要怎么检查

　　根据引起水肿原因不同，需要进行的实验室检查也不尽相同。临床常见的水肿往往由于一些重要的系统或器官的疾病所引起，故除水肿的一般实验室检查外，还需要针对其原发病进行检查，以确定水肿的治疗和估计水肿的预后。对于全身性水肿的患者一般应考虑进行下列的实验室检查。

　　1、血浆总蛋白与白蛋白的测定

　　如血浆总蛋白低于55克/升或白蛋白低于23克/升，表示血浆胶体渗透压降低。其中白蛋白的降低尤为重要。血浆总蛋白与白蛋白降低常见于肝硬化、肾病综合征及营养不良。

　　2、尿检查与肾功能试验

　　有全身性水肿时应检查尿内是否有蛋白、红细胞及管型等。如无蛋白尿很可能水肿不是由心脏或肾脏病引起。心力衰竭患者常有轻度或中度蛋白尿，而持久性重度蛋白尿为肾病综合征的特征。持久性蛋白尿，尿中红细胞与管型增多，伴有肾功能明显减退者常提示水肿为肾脏病所致；心力衰竭患者虽亦可有上述表现，但尿检查和肾功能的改变在程度上一般都比较轻。与水肿有关的肾功能试验，常选用酚磺酞亦称酚红试验、尿浓缩和稀释试验、尿素廓清试验等。

　　3、血红细胞计数和血红蛋白含量测定

　　如血红细胞计数和血红蛋白含量明显减少者应考虑此水肿可能与慢性肾脏病有关。

　　4、计算水和钠盐的每日摄入量和排出量

　　计算每日水和钠盐的摄人量和排出量，必要时测定血浆氯化钠含量，有助于了解体内水、盐的潴留情况。