做包茎手术需要住院吗，如何护理包茎患者

　　一、包茎手术后要住院吗

　　一般性包茎手术需要40-60分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，一定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。

　　1、按照医嘱用药消炎；

　　2、手术后父母应注意伤口有无渗血；

　　3、手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗；

　　4、手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线；

　　5、手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿一些宽松的衣裤，避免摩擦阴茎。

　　可使包皮龟头黏膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染，形成包皮龟头炎、包皮粘连、包皮结石，甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果，同时还可通过夫妻性生活将多种病菌带入女性体内，导致女性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈癌等疾病的发生。

　　二、包茎环切要怎么科学护理呢

　　一、术前护理：

　　（1）选择适当的手术时机。包茎环切术最佳的实际是选择在未出现任何继发病变之前。

　　（2）清洁生殖器。从手术前的第三天开始，每天应用温水泡洗生殖器，主要是清除包皮垢，但应注意的是，清洗完毕后应及时的将包皮恢复原位，以免造成包茎嵌顿。

　　（3）消除包茎环切紧张情绪。由于手术后最初的几个天伤口会有些不适，很多人为此担心手术后会对性功能有所影响，其实这种担忧大可不必。一般来说此手术不会影响男性的正常性功能，相反，若背上了思想包袱的话会影响性功能障碍。

　　二、术后护理：

　　（1）保持会阴部位的清洁，包茎环切手术后应禁止抓痒。大小便后最好擦洗干净，防止局部的感染。

　　（2）手术后腰鼓励患者及时的排尿，以免发生尿潴留。

　　（3）在包茎环切手术后的2-3个月内，睡前要适当的服用一些镇定剂，以防止阴茎勃起从而引起出血或疼痛。

　　三、什么时候手术治包茎好呢

　　如果有的婴儿出生之后2-3天没有尿，包茎外口如针孔，常伴有类脂秽物封闭。经过包茎扩张后剥离出秽物，冲洗之后排尿就会通畅。在3-4岁的时候，由于阴茎及龟头生长，阴茎勃起，有很多儿童包皮就可以自行上翻，外翻包皮就会显露龟头。若是在此时仍然不见阴茎头外露，就应该及时去医院检查，一旦诊断为包茎或包皮过长，就应该及早做包皮环切术。

　　如果阴茎包皮处有急性炎症，就不宜做包皮环切术，在此时就需要等炎症治愈后，再做包皮环切术。如果是阴茎头包皮有慢性炎症，久治不愈，在此时不管年龄大小，都应该做包皮环切术。这样的话既有利于控制炎症，也会有效的预防阴茎癌的发生。

　　一般来说包茎患者的包皮内板，在3～15岁时常有炎性细胞浸润真皮浅层；在15～20，岁时常有炎性细胞浸润真皮全层；20岁以后在出现炎症的同时，可出现上皮细胞增生和乳头增加。以后随着，年龄的增长，这种改变会越来越明显；而60岁以上的此类患者则表现为，其包皮内板的上皮细胞增生活跃。

　　20岁以前施行包皮环切术者，患者阴茎癌发病率与包皮正常者并无明显差异，再加上先天性包茎的包皮口在孩子出生后3～4年内由于不断受到牵拉会逐渐扩大，因此选择手术的时间不宜过早。由此可见，为了有效地治疗包茎，特别是为了预防阴茎癌的发生，小儿包茎手术应在病理改变未达到真皮全层、细胞结构未发生改变之前进行，即在孩子lO一14岁时进行。

　　四、包茎是如何治疗的

　　1、婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。

　　2、后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下：①包皮口有纤维性狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③6岁以后包皮口狭窄。

　　对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，出生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。