慢性胃炎怎么治疗,慢性胃炎的症状表现
一、慢性胃炎是什么引起的
1、幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素
多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。
2、刺激性物质
长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。
3、药物
有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。
4、胆汁反流
胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。
5、X线照射
深度X线照射胃部,可引起胃黏膜损害,产生胃炎。
6、环境变化
如环境改变,气候变化,人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,便胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。
7、长期精神紧张,生活不规律。
紧张、焦虑、恐惧的不良情绪在慢性胃炎的发生中起重要作用。那些在工作中一直处于高度紧张状态的人员。胃病发生率兢高于普通人群。
8、其他病变的影响
如尿毒症、溃疡性结肠炎,口腔、咽炎的感染等均可引起慢性胃炎。
二、慢性胃炎的症状表现
1、上腹疼痛
最常见症状,约占85%。慢性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解
2、腹胀
约占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
3、嗳气
约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4、反复出血
也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。可以是反复小量出血,亦可为大出血。急诊胃镜检查提示,在上消化道出血的病因中,急慢性胃炎占20%~40%。出血以黑便为多见,一般持续3~4天后自动止血,数月或数年后可再发。胃炎的病理变化与症状并不一致。
5、慢性胃炎缺乏典型的阳性体征
多数病人有黄、白色厚腻舌苔。单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔,是两种胃病的不同点。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
6、其他
食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
三、慢性胃炎怎么治疗
1、饮食疗法
(1)取鲫鱼1条(重约250克),生姜30克,橘皮10克,胡椒3克,精盐少许。将鲫鱼去鳞鳃及肠杂。洗净;生姜、橘皮等洗净切碎,与胡椒一同装布袋,填入鱼肚内,加适量水,小火煨熟。空腹吃鱼喝汤。
(2)取猪肚150克,生姜15克,肉桂3克,精盐适量。将猪肚洗净,放于碗内或陶瓷器皿中。加入生姜、肉桂、精盐和水适量,隔水炖熟。佐餐食用,饮汤吃肚,分2次吃完。
(3)取乳鸽1只,山药30克,砂仁15克,生姜5克,胡椒10克,精盐适量。将乳鸽宰杀去毛及内脏,洗净,下油锅用姜爆至微黄;山药、胡椒洗净,与乳鸽一同放入沙锅中,加适量水,先用旺火煮沸,再转用小火炖2小时,然后加入打碎的砂仁,再炖15~20分钟,加精盐调味。佐餐食用。
2、民间偏方
(1)取焦山楂15克,延胡索9克,香附子12克,水煎服。每日1剂,分2次服。
(2)取北沙参30克,淮山药30克。将北沙参、淮山药分别洗净切碎,一同入锅,加适量水,先浸渍2小时,再煎煮40分钟,取汁:药渣加适量水再煎煮30分钟,去渣取汁,合并两次药汁。日服1剂,分早晚2次温服。
(3)取焦山楂、焦神曲、焦麦芽、炒枳壳各10克,焦槟榔、厚朴、鸡内金、青皮、木香各6克,水煎服。每日1剂,分2次服。
3、按摩疗法
(1)患者取仰卧位,以中脘穴为圆心,用掌根在上腹部(脐至剑突)做顺时针方向轻轻摩动,约3分钟,以腹内觉温热为宜。然后用两手分别捏住两侧腹直肌(前正中线旁开约3厘米处的纵行肌),由上至下慢慢提拿约2分钟。最后揉按天枢、胃俞、足三里,以酸麻感为宜,约2分钟。
(2)患者坐位或仰卧。术者坐其旁,一手握住患者之手,另一手拇指、食指分置于患者内关、外关穴上,相对用力挤1~2分钟。两手交替施治,用力大小应视患者能忍受为度。操作前,施术者要修平指甲,以免损伤患者皮肤。此法患者也可自行操作。
4、药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
四、慢性胃炎怎么预防
1、保持精神愉快
精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。
2、生活作息规律
患者应根据自己的工作性质,生活规律,制订一份作息时间表,并尽可能遵守执行。同时。进行适当的体育锻炼,以增强体质。精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。
3、戒烟忌酒
烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。
4、慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物
长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。
5、积极治疗口咽部感染灶
勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
6、注意饮食
患有慢性胃炎的人,每日应定时定量进餐,避免过饱或过饥,饮食以少吃多餐为佳。多吃富含蛋白质和维生素、渣滓较少的食物。过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。