膀胱结石的位置,膀胱结石有哪些症状
一、膀胱结石的位置
膀胱是一个储尿器官,它是由平滑肌组成的一个囊形结构,位于骨盆内,其后端开口与尿道相通;膀胱与尿道的交界处有括约肌,可以控制尿液的排出;膀胱结石就位于膀胱内。
膀胱结石的分类:
1、原发性膀胱结石:通常多呈单个、卵圆形结石。
2、继发性膀胱结石:通常多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合性结石,呈多个较小结石。
男性膀胱结石的症状
血尿、脓尿
此外,由于排尿时要用力,而使得腹压增加,这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时,膀胱的刺激症状会加重,并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内,仅表现为尿路感染。
疼痛
膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。
尿频、尿急、尿痛
结石刺激膀胱黏膜时,膀胱结石的症状可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加剧,且可伴有终末血尿,患者常改变体位如卧位以求疼痛缓解。
排尿突然中断
疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。
排尿疼痛
白天活动时膀胱结石的症状更为明显,夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。
二、膀胱结石的治疗方法有这几种
经尿道膀胱镜碎石术
膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大,一般都不能自行随尿液排出体外,多饮水和药物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法,创伤小,恢复快,手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器,将结石钳碎或击碎后,将碎石冲洗出来。
一般性治疗
适当增加饮水量。膀胱结石未取出时,平卧位排尿,减少排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。
体外冲击波碎石
老年人应少用,因为其效果差且膀胱结石的活动度大、体积大、和较难定位,一般老年人不用体外冲击波来进行膀胱结石的治疗。
控制尿路感染
感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及药物敏感试验,有针对性地使用抗菌素。
三、膀胱结石容易与哪些疾病混淆
1.膀胱异物膀胱异物可以引起排尿困难。有尿频、尿急、尿痛和血尿。有膀胱异物置入的病史。但多掩盖病史,需仔细询问。膀胱镜检查是主要鉴别手段,可以直接看到异物的性质、形状和大小。膀胱区平片对不透光的异物,有鉴别诊断价值。
2.前列腺增生前列腺增生有排尿困难,排尿疼痛。不同的是发生于老年人,排尿困难的病史长,逐渐加重,开始尿线细而无力,渐成滴沥以致发生尿潴留。不似膀胱结石那样突然尿中段,排尿时剧痛。膀胱区平片没有不透光的阴影。膀胱造影见膀胱颈部有负影向膀胱内突入,膀胱颈抬高。直肠指诊可触及增生的前列腺向直肠内突入,中间沟消失。
3.后尿道瓣膜常见于小儿,可有排尿困难。膀胱区平片无不透光阴影。但排尿期尿道造影,见瓣膜以上尿道扩张、增长,瓣膜以下尿道正常。尿道镜检查,可在后尿道看到瓣膜,呈活瓣样隔膜,多位于前壁。膀胱镜检查,膀胱内无结石。
4.尿道结石尿道结石主要来源于上尿路,下行嵌顿于尿道。有排尿困难,排尿疼痛。排尿中断和梗阻。
尿道结石常嵌顿于后尿道和舟状窝,后者可以触到。用金属探杆可以碰到结石,并有碰撞感。尿道前后位及斜位片,可以看到不透光阴影,呈圆形或卵圆形。一般如花生米大小。
四、膀胱结石对人体有哪些损伤
一、膀胱结石对小孩的危害
患膀胱结石儿童,排尿时极为痛苦,哭闹喊叫。排尿时由于结石堵塞嵌顿,疼痛放射至及会,所以患儿经常牵拉,而且经常呈半勃起状态,即疼性勃起,并且较正常大。由于排尿费力,病孩排尿的时候常增加腹压,因此在排尿时往往同时排出粪便,更严重者引起脱肛及疝。
二、膀胱结石对老年的危害
由于老年人肾功能减退,肾小管产生铵的能力丧失,所以尿呈强酸性,而形成尿酸结石。发生结石后梗阻和感染的症状更加重。患有尿道狭窄和神经性膀胱功能障碍患者的症状与前列腺增生相似,如果结石发生于膀胱憩室之中,则结石梗阻引起的症状就不明显,而主要表现为泌尿系感染。
三、膀胱结石引起继发感染
患上膀胱结石的危害有哪些,膀胱结石几乎都引起继发感染,因而患者可有脓尿,感染严重时原有的症状都加重。极少数梗阴可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎,甚者造成肾功能减退。膀胱结石的危害表现为结石引起的膀胱刺激症状、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。