尿结石应该看什么科室，尿结石有哪些原因

　　一、尿结石应该看什么科室

　　可以挂泌尿科，尿结石是泌尿外科极为常见的疾病，一般男性多于女性。

　　尿结石的常规检查

　　（一）病史和体检：病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛，并发感染、积水时叩击痛更为明显，肾积水较重者可触及肿大的肾脏，输尿管末端结石有时可经直肠或阴道指检触及。

　　（二）化验检查：尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，尿细菌学培养常为阳性，计数大于10万/ml以上，并发急性感染及感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人，应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等，以进一步明确结石的病因。

　　（三）X线检查：X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法，约95%以上的可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石，加以输尿管、肾盂充气造影，结石则显示更为清晰。

　　（四）其它检查：B超在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型形。

　　二、尿结石有哪些原因

　　生活习惯的不注意，很容易会让结石死灰复燃，特别是容易得结石的人群，更需要在饮食习惯和生活习惯中多注意。

　　1、一些年轻人经常不吃早餐，这样会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，分泌过多的糖蛋白，把胆汁中的颗粒物质凝聚在一起形成结石。

　　2、偏爱喜欢甜食、肉食的人患结石风险高。因为这种人的脂肪和胆固醇摄入较多，容易形成胆固醇结石。

　　3、结石还与遗传、自身钙磷代谢等“不可控”因素有关。

　　4、熬夜、酗酒、抽烟、饮食不规律，这都是很容易造成结石的，在生活中年轻人应该格外注意。由于饮食太好，造成人体“内坏境”改变，也是结石的诱因之一。

　　5、个别准妈妈会服用各种产品补钙，补钙不当也会引起各类结石。

　　6、天气炎热，出汗多而饮水少，尿中晶体饱和度高，容易形成结晶。以前认为硬水中含钙较多，饮用硬水易生结石。

　　7、此外，患者因某种病而大量服用维生素D、维生素C、皮质激素、阿司匹林等也可引发结石。

　　8、研究表明，如果吃晚餐太晚，这个时期正处于熟睡状态，使得应该排出的尿液滞留在肾脏、膀胱和尿道中，尿中的钙盐因滞留过久而沉积在这些部位，天长日久，就容易形成结石。

　　三、尿结石如何快速治疗

　　（1）充分饮水，保证每日有1500ml的尿量，尤其注意夜间也要适当饮水，饮水既可防止尿结石，又可有助于较小尿结石的排出。

　　（2）如果尿结石不大，直径小于1厘米，无尿路感染或梗阻现象，肾功能尚好者，可试行不开刀的方式治疗，包括多饮水、多活动，以及服用有利于结石排出的中药。

　　（3）结石较大，估计难以自行排出者，可用体外冲击波碎石。这是一种利用水下高压放电引起水的爆炸性气化，释放巨大能量，于是水中产生超声速的冲击波。这种强大的冲击波经过聚焦，将分散的力量集中起来，瞄准人体内的尿结石，将结石粉碎，然后碎石随尿液排出。我国采用此方法已治愈数万例尿结石病人，有关病员不妨可采用。

　　（4）最后一个办法就是手术治疗，开刀将尿结石取出，特别是一些结石阻塞时间过久，或者较大的尿结石，或者肾功能已有影响，需争取尽快治愈的病例，医生会考虑施行。

　　四、尿结石患者的日常生活保健

　　调节尿液酸碱度：

　　根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿道尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。

　　改变尿石形成环境

　　根据分析，尿石以草酸钙为最多，约占80%。有个别地区，尿酸盐结石也不少。这些结石多在酸性尿液环境中形成。磷酸钙结石（约占9%）则在碱性尿液环境中形成。所以，根据分析结石成分，确定其性质，从而有意识地改变尿液的酸碱环境，对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。

　　注意营养和膳食

　　不要大吃大喝，限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食，这样会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。如果是结石患者，结石治愈以后，对于草酸盐结石患者，为了预防结石复发，应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等。如果是尿酸盐的患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏海产品红茶、咖啡、巧克力和花生等。磷酸钙结石的患者，少食含钙较多的食物，如牛乳等。