手术后肠梗阻的原因有哪些

　　导致肠梗阻的原因非常复杂，根据病因，肠梗阻可以分为机械性、动力性、血运性等几种。手术后发生的肠梗阻主要为机械性肠梗阻和肠粘连，和麻醉、缺乏运动有关，肠道吻合术后的梗阻还和吻合口水肿有关，炎症消退后可改善，下面为大家详细介绍一下。

　　一，麻痹性肠梗阻。腹部手术后24-72小时内，麻醉未完全苏醒，患者可能出现不同程度的肠麻痹，引起腹腔感染，导致麻痹性肠梗阻。腹腔内血凝块形成、肠道供血障碍、肾功能衰竭、血液电解质异常均可引起麻痹性肠梗阻，某些药物和甲状腺功能减退症也可导致发病。

　　二，术后早期炎性肠梗阻。是指腹部手术术后2周以内由于腹部手术创伤或腹腔内炎症引起的肠壁水肿和渗出。手术创伤、腹腔内无菌性炎症、腹腔内出血、积液、异物、坏死均有可能导致肠机械和动态障碍。一般腹腔手术术后恢复肠蠕动后出现的肠梗阻很少引起肠道狭窄和肠坏死，需要与术后早期麻痹性肠梗阻相区分。

　　三，机械性或血性肠梗阻。机械性或血性肠梗阻可在术后早期发生，术后一个月也可发病。机械性或血性肠梗阻主要是由于腹腔内瘘形成肠套叠，肠系膜扭转引起的。一般肠道手术治疗吻合口梗阻或术后吻合口狭窄引起的吻合口炎性水肿经保守治疗，炎症消退后可自行缓解。

　　由此可知，手术后肠梗阻主要有麻痹性肠梗阻、术后早期炎性肠梗阻以及机械性、血性肠梗阻三类，分别和术后麻醉苏醒过晚、缺乏运动、肠道排气异常、机械损伤、外伤、感染等因素有关。为了预防手术后肠梗阻，一般腹部手术要求患者在术后早期开始运动，促进肠道苏醒和排气。