慢性阑尾炎怎么诊断

　　慢性阑尾炎是一种常见的外科疾病，慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变。一般患者只要手术切除即可痊愈。慢性阑尾炎分为原发性和继发性两种，原发性慢性阑尾炎症状发展缓慢，间断性发作，且病程持续时间较长。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗后治愈或自行缓解，但其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中会再次发病。

　　慢性阑尾炎作用部位在阑尾，临床表现常有前期胃痛或上腹不知名疼痛或隐痛，并伴有恶心、呕吐、消化不良，食欲不振等症状。中期时右下腹部疼痛，疼痛点位于右侧髂前上棘与脐中下部三分之一的位置上。疼痛特点为间断性隐痛或胀痛，时轻时重，部位较为固定。多数患者常在饱餐、运动、劳累、受凉和长时间站立后诱发腹痛引起阑尾炎的发生。

　　在检查中压痛是阑尾炎唯一特征，主要部位为右下腹，髂前上棘与脐间下三分之一的位置，一般疼痛固定位置恒定，重压时才能出现，无肌紧张，但应有明显的反跳痛，有时可触及到胀气和盲肠。

　　检查诊断慢性阑尾炎并不容易，首先女性应排除附件炎的可能，其次可以确诊的是右下腹压痛及明显反跳痛。对曾有急性阑尾炎发作史，以及症状体征较为明显的反复发作性阑尾炎病人诊断并不困难。对于无阑尾炎史的患者一般用钡灌肠检测的方法帮助较大。

　　在治疗上手术治疗是唯一有效且见效最快的方法，但在决定阑尾炎手术时应慎重选择。治疗慢性阑尾炎时原则上应采取手术治疗，特别是有急性发作史的患者，更应该立即采取手术治疗，对诊断可以或高龄的患者尽量采取保守治疗，留院观察治疗。