流行性出血热伴随的并发症有哪些

　　流行性综合症（肾综合征出血热）伴随的并发症有出血，肺部并发症，心脏并发症，神经系统并发症，自发性肾破裂，高渗性非酮症糖尿病，垂体性尿崩症等症状，通过并发症的发病引起对流行性出血热的注意。

　　一出血

　　1.皮肤粘膜出血

　　2.胃肠道出血

　　3.颅内出血

　　4.腹膜后出血和腹腔出血腹膜后出血主要是肾破裂出。腹腔内血管破裂也是腹腔内出血的主要原因，常见有肠系膜破裂。表现为突发腹痛，腹肌紧张，腹部可触及包块。可有移动性浊音。

　　5.泌尿道出血原因是肾盂、输尿管或膀胱区血管损伤，以及凝血功能障碍。

　　二肺部并发症肺部并发症

　　1、原发性肺水肿

　　2、尿毒症肺

　　3、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）

　　4、继发性肺感染

　　具备下列条件之一者可诊为肺感染：

　　①出现新的脓痰或痰液性状有变化；

　　②自血中培养出病原体；

　　③自气管抽吸物、刷检或活检标本中分离出病原体。

　　5、心源性肺水肿分早期、中期、晚期3个阶段。

　　①.早期：表现有胸闷、胸部紧迫感、紧张、烦躁不安、气急、呼吸困难，取坐位时能好转。此时血压升高，颈静脉充盈，心音亢进，肺听诊呼吸音粗糙、呼吸音延长，水泡音少见。

　　②.中期：呼吸困难严重，不能平卧，病人更烦躁紧张，头部多汗，口唇发绀，双肺闻及干湿啰音；咳嗽加重，有少量泡沫痰。

　　③.晚期：发绀加重，呈喘鸣呼吸，由口、鼻咳出粉红色泡沫痰，意识障碍，心律加快，血压下降，最终因呼衰死亡。病死率高达81%-89%。如抢救及时，约半数可逆转。

　　6、弥漫性肺泡出血咳血痰、洛全血，呼吸急促，同时伴有面色甲床苍白、便血，部分患者有血性胸水或血尿。胸部听诊有湿啰音、哮鸣音、胸膜磨檫音。胸片示弥漫性或局限性肺浸润，多为两侧不对称。

　　三心脏并发症

　　四神经系统病发症

　　1、脑炎与脑膜脑炎

　　2、中毒性脑病

　　3、脑水肿可能由下列因素所致：

　　①。毛细血管损坏造成血浆大量外渗。

　　②。低钠血症造成低渗性脑水肿。

　　③。微循环障碍导致脑组织淤血水肿。

　　低蛋白血症。

　　⑤。高血容量综合症。

　　⑥。颅内出血导致压迫性脑水肿等。

　　4、急性脊髓炎

　　5、颅内出血

　　6、高血压脑

　　7、脑神经损害

　　8、失明

　　9、失语

　　五自发性肾破裂

　　表现有：腰痛、腹痛：出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快，出冷汗甚至晕厥。部分患者有恶心、呕吐，偶见腹泻与里急后重等消化道症状。少数患者在肾破裂后突然无尿。

　　六高渗性非酮症糖尿病

　　昏迷临床上以高血渗透压、高血糖、严重脱水、意识障碍、循环衰竭等为主要特征。垂体前叶功能减退症

　　七垂体性尿崩症术后尿渗透压仍不升高，这与垂体性尿崩症有别。

　　八继发感染

　　由于流行性出血热（肾综合出血征）发病时牵动着五脏六腑，所以伴随的并发症也会出现各种不同的，因此，一旦出现这种疾病，确保及时就诊，另一方面，医生能够根据并发症来了解这个流行性出血热这个病情。