妊娠合并心房间隔缺损应该做哪些检查?
1、X线检查肺野充血,肺动脉增粗,肺总动脉明显凸出,肺门血管影粗而搏动强烈,形成所谓肺门舞蹈征。右心房及右心室增大,主动脉弓影则缩小。
2、心电图检查心电图变化有3类主要表现:完全性右束支传导阻滞、不全性右束支传导阻滞和右心室肥大,伴心电轴右偏。此外P波可能增高,显示有右心房增大,P、R间期可能延长。
3、心向量图检查示水平面QRS环起始部向前向后然后转向左右再顺钟向运行而转向前向右,归心支在离心支之前。QRS环的主体部几乎全部在前,终末部位于右前或右后,并运行缓慢。此种变化反映右心室肥大伴有室上嵴处传导的阻滞。有些病人则有右束支传导阻滞或右心室明显肥大的表现。
4、超声心动图
(1)M型所见:右心室明显扩大,右心室流出道增宽;右心房和左心房也扩大;三尖瓣活动幅度增大,启闭加速;室间隔与左心室后壁呈同向运动。
(2)B型:右心室大,流出道增宽;室间隔与左心室后壁呈同向运动,左心室由正常的圆形变为椭圆形甚至半月形;房间隔连续中断。