老年人变异型心绞痛患者该如何用药
心绞痛是一种很严重的疾病,临床上老年人患有心绞痛的情况较多。专家提醒民众,如果不幸患上老年人变异型心绞痛的话,是需要赶紧医治的。久拖不治只会导致病情越来越严重。那么,您知道临床上哪些药物治疗老年人变异型心绞痛比较有效呢?还是让专家为大家讲解一下吧。
(1)一般治疗:
镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等。
(2)药物治疗:
①硝酸酯类药:通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作,也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作,宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防,也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。
②钙拮抗剂:用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可明显改善预后。钙拮抗剂阻断Ca2+内流,降低平滑肌细胞内Ca2+浓度,从而是使冠状动脉扩张。其作用机制不同于硝酸酯类,两药合用有相加作用。
硝苯地平(心痛定):有强力冠脉扩张作用。定时服用可大幅度减少变异性心绞痛发作。嚼服可迅速终止发作。其作用和含服硝酸甘油相似,通常剂量是每次10~40mg,每6小时1次。使用时需监测心率及血压。
③β受体阻滞剂:由于有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于治疗变异性心绞痛。
内科专家提醒广大老年朋友:老年人变异型心绞痛属于一种比较难治的疾病,再加上患者一般年龄较大,体质弱,还可能会伴随有其它老年人常见病一起复发。因此,在选择医院上,为了慎重起见,定要去专业的公立三甲医院接受治疗,这样才能更有保障。