破伤风患者的护理注意事项有哪些
破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种急性特异性感染。细菌通过伤口在体内繁殖过程中释放毒素,引起的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症,对患者自身带来极大的痛苦。破伤风患者的护理有以下几点注意事项:
一、保持室内环境安静
创造良好的休息环境,保持安静以减少噪音、强光等不良刺激。患者应安置在破伤风专用病床,拉起床旁防护栏,防止因痉挛而坠床。
二、严密监测病情
密切观察并详细记录破伤风抽搐发作的时间、部位、次数与抽搐的程度,及时报告医生,调整解痉药的使用剂量与时间,用药后密切观察肌张力与呼吸变化。
三、保持呼吸道通畅
密切观察患者呼吸变化,并保持呼吸通畅。患者床旁应备齐急救药物,当出现面色发绀、呼吸困难时,及时给予高流量给氧保证血氧水平稳定,如肺部有痰鸣音者可视情况进行吸痰操作。
四、保持静脉输液通畅
使用留置针以减少穿刺操作,进行输液时观察输液管道有无折返、弯曲、回流等情况并及时处理,注意解痉、镇静类药物的有效应用并及时调整剂量,以免药物积蓄体内导致呼吸抑制。
五、基础护理
保持患者卫生清洁,保持床单、衣物干净与整洁,做好口腔护理、皮肤护理、翻身等基础护理措施,防止口腔感染、压疮等护理问题出现。
六、气管切开护理
对气管切开患者进行切口换药、气道湿化、吸痰等专科护理,保证气管切开术后患者呼吸道通畅,严格遵守无菌操作原则,防止伤口感染。
七、营养护理
破伤风患者需要摄入高蛋白、高热量类易消化食物,补充抽搐期间所流失的体力与能量,防止营养不良、水电解质紊乱,对不能自主进食者经鼻饲管喂食,进食时注意少量、缓慢注入,观察患者有无呛咳、误吸。
破伤风是一种能够带来生命风险的可怕疾病,往往发生在缺少对疾病的重视与相应知识的人身上。因此加强自我防护意识十分重要,一旦发生下列情况应及时到医院就诊,进行破伤风抗毒素注射,如较深的锈钉或木刺类伤口、沾染人畜粪便的创口、陈旧性异物摘除术前等等。