卵巢癌扩散及分期

　　采用国际妇产科联盟（FIGO）的手术—病理分期

　　Ⅰ。肿瘤局限与卵巢；

　　Ⅱ。肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔内扩散；

　　Ⅲ。肿瘤累及一侧或双侧卵巢，伴显微镜下证实的盆腔外腹膜转移和（或）局部淋巴转移；

　　Ⅳ。超出腹腔外的远处转移。

　　卵巢癌的病理：1。卵巢上皮性肿瘤最常见，占50%~70%，发病年龄大多在30~60岁。卵巢上皮性肿瘤也分为浆液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌、粘液性囊腺瘤、粘液性囊腺癌。2。卵巢生殖细胞肿瘤：畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤。3。卵巢性索间质肿瘤：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞、纤维瘤、支持细胞—间质细胞瘤。

　　卵巢癌的转移主要转移途径为直接蔓延及腹腔种植，淋巴道也是重要的转移途径，血行转移少见。体内任何部位的原发肿瘤均可转移到卵巢。常见原发性有乳腺癌、胃肠道癌、泌尿生殖道癌等。其中库肯勃瘤是种特殊的转移性肿瘤，其原发部位是胃肠道，肿瘤为双侧，中等大小，多保持卵巢原状或呈肾形。恶性程度高，预后极差。

　　卵巢肿瘤为妇科常见肿瘤。各年龄均可发生。有良、交界性和恶性之分。良性居多。卵巢癌居生殖器官恶性肿瘤第三位。其死亡率居女性生殖器官恶性肿瘤之首严重威胁妇女的生命和健康。良性肿瘤一般生长较慢，早期无症状；恶性肿瘤早期无症状，一旦出现症状往往已经到了晚期。腹胀、腹痛及食欲减退，消瘦常为患者就诊的主诉，经妇科检查常可扪及盆腔包块，多为实性或囊实性；有些患者伴有腹水时腹胀更为明显，甚至影响呼吸。一般晚期患者常出现全身衰竭的症状。