获得性血友病能做手术吗

　　获得性血友病A（AHA）是一种自身免疫性疾病，其特征是循环血液中存在抗凝血因子Ⅷ（fⅧ）自身抗体。其特征是既往无出血史和阳性家族史的患者自发出血，或在手术、创伤或侵入性检查期间出现异常出血，会对患者的生活造成较为严重的影响，那么获得性血友病该怎么治疗呢？获得性血友病可以做手术吗？

　　获得性血友病不能做手术，是因为获得性血友病是体内产生了Ⅷ抑制抗体而引起的出血病，该病的主要原因是基因缺陷，导致凝血因子合成减少，做手术是可能会导致患者出现流血不止的情况。

　　获得性血友病的治疗包括止血治疗和抗体清除。对于出血的治疗，主要原则是防止出血、轻伤、肌肉注射、动脉内采血和任何情况下的手术。应尽量避免服用阿司匹林或非甾体抗炎药。

　　治疗方案取决于抗体滴度和出血的严重程度。如果只有轻微出血且抗体滴度相对较小，则应适当应用精氨酸加压素。如果抗体滴度较大，出血也明显。在这种情况下，应使用凝血酶原复合物，并适当使用其他止血药物。此外，可能需要大剂量的血浆输注，并且可以使用其他一些止血药物，主要是抗纤维蛋白溶解药物。还有抗体清除。一般情况下，静脉注射人血丙种球蛋白，可以起到清除抗体的作用。然后血浆透析和免疫吸附，应用免疫抑制剂可以起到清除抗体的作用。

　　综上所述获得性血友病在正常情况下不可以进行手术的。获得性血友病的治疗的目的是防止出血。这种疾病很危险。一旦确诊，应立即给予适当的治疗。所有患者应立即进行免疫抑制治疗，以清除fⅧ抑制剂。治疗包括止血治疗和抑制剂清除治疗。对于患有其他疾病的老年AHA患者，应在积极治疗原发疾病的基础上，权衡快速清除抑制剂后制定治疗计划，以减少出血风险和免疫抑制治疗引起的不良反应。