尿血有几种原因
血尿是指尿液中出现数量异常增多的红细胞。正常人尿液中无或偶见红细胞(0-2/hp),仅在显微镜下见到红细胞,称为镜下血尿;肉眼即可见洗肉水样或血色尿称为肉眼血尿。血尿可呈一过性血尿、间断发作性血尿及持续性血尿等不同的改变。血尿的病因通常是以下几种:
一、泌尿系统疾病
(1)结石:如肾、输尿管、膀胱、尿道结石,草酸盐尿等;
(2)感染:如费特异性见于急性肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎。特异性见于结核、真菌、病毒引起的感染。
(3)肾炎:如急性肾炎、iga肾病、系膜增生性肾炎、膜增殖性肾炎、新月体性肾炎、局灶增殖性肾炎、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化。
(4)肿瘤:如肾、输尿管、膀胱、尿道、前列腺肿瘤等。
(5)遗传性、先天性疾病:若先天性动静脉瘘、先天性蹄铁肾、薄基底膜肾病、alport综合征、指甲-髌骨综合征、多囊肾、髓质海绵肾、先天性孤立肾、海绵状血管瘤等。
(6)血管性疾病:恶性高血压、肾动脉栓塞、肾静脉血栓形成、肾动静脉畸形、泌尿道静脉曲张破裂,腰痛-血尿综合征等;
(7)损伤:如肾、输尿管、膀胱、尿道的损伤等。
(8)栓塞或血栓形成:如肾梗死、肾静脉血栓等。
(9)其他原因:如肾动脉瘤、膀胱内子宫内膜异位症等。
二、全身性疾病
如血液病、免疫性疾病、感染性疾病、心血管病、内分泌代谢病、过敏中毒等。
三、尿路邻近器官疾病
常见炎症和肿瘤:如急性阑尾炎、盆腔炎或脓肿、输尿管炎或脓肿等。
四、药物与化学因素
如磺胺类、吲哚美辛、甘露醇、环磷酰胺等。
五、功能性血尿
尿血患者平时应该养成多饮水习惯、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物。