踝关节扭伤后康复训练方案
踝关节扭伤在运动创伤中非常多见,初次受伤时,许多患友甚至医生并没有引起足够的重视,忽视了必要的固定或手术治疗,导致陈旧性踝关节不稳的发生。陈旧性踝关节不稳包括外侧副韧带损伤(距腓前韧带损伤、跟腓韧带损伤)、内侧副韧带损伤、距下关节损伤等。对于日常生活感觉还好,但参加体育活动就会感觉踝关节疼痛、不稳的患友,可以先尝试保守治疗,这里向大家推荐我们采用的一套康复练习方法。
已经通过手术修复韧带的患友,3个月以后也可以尝试这套练习方法。
CAL-1毛巾拉伸练习
1、坐位,将患侧腿伸直,用毛巾经前脚掌环绕足底,双手握住毛巾两端,
2、双手用力拉毛巾,使踝关节背伸(钩脚),并维持姿势不动,
3、注意保持膝关节伸直,
4、练习时,每天3组,每组3次,每次坚持15-30秒钟。
CAL-2站立位腓肠肌拉伸练习
1、站立位,面对墙壁,手臂抬高与肩同髋,身体前倾,手掌撑住墙,
2、健侧腿在前呈弓步,患侧腿在后绷直,脚跟不离地,
3、将患侧腿脚跟轻轻向外旋,同时身体前倾压向墙壁,感觉小腿后方有牵拉感,维持姿势不动,
4、注意保持患侧腿膝关节伸直,
5、练习时,每天3组,每组3次,每次坚持15-30秒钟。
CAL-3站立位比目鱼肌拉伸练习
1、站立位,面对墙壁,手臂抬高与胸同高,
2、双膝关节略微屈曲,健侧腿在前呈弓步,患侧腿在后,脚跟不离地,
3、身体前倾压向墙壁,感觉小腿后方有牵拉感,维持姿势不动,
4、练习时,每天3组,每组3次,每次坚持15-30秒钟。
CAL-4踝关节主动活动度练习
1、仰卧或坐卧位,并将患侧腿伸直,脚尖指向天花板(向上),
2、踝背伸(钩脚)使脚尖向上指向鼻尖,然后用力跖屈(绷脚背)指向远方,再向内指向对侧脚,然后向外远离对侧脚,最后脚尖由内-下-外-上画一个圆,
3、注意指向各个方向时都要尽量用力伸,并且只动脚踝不动腿,
4、练习时,每天3组,每组在各个方向重复10次。
CAL-5踝关节背伸抗阻练习
1、坐位,面向床腿或门框,并把患侧腿伸直,
2、准备健身带或橡皮管,经过脚背绕成环,远端固定在床腿或门框上拉直,
3、踝用力背伸(钩脚)将橡皮管拉紧,然后缓慢放松踝关节,
4、练习时,每天3组,每组10次。
CAL-6踝关节跖屈抗阻练习
1、坐位,并把患侧腿伸直,
2、健身带或橡皮管经过前脚掌绕成环,双手抓住两端拉直,
3、踝用力跖屈(绷脚背)将橡皮管拉紧,然后缓慢放松踝关节,
4、练习时,每天3组,每组10次。
CAL-7踝关节内翻抗阻练习
1、坐位,把患侧腿伸直并叠放在健侧腿上方,
2、健身带或橡皮管绕过健侧脚,双手抓紧两端并拉直,患侧脚的前脚掌踩住橡皮管,
3、患侧脚用力向下向对侧拉紧橡皮管,然后缓慢放松踝关节,
4、练习时,每天3组,每组10次。
CAL-8踝关节外翻抗阻练习
1、坐位,双腿伸直,双脚与肩同宽,
2、健身带或橡皮管绕过健侧脚,双手抓紧两端并拉直,患侧脚的前脚掌踩住橡皮管,
3、患侧脚用力向外侧拉紧橡皮管,然后缓慢放松踝关节,
4、练习时,每天3组,每组10次。
CAL-9提踵练习
1、站立位,手扶椅背维持平衡,
2、双脚脚跟抬起,脚尖抓地,维持姿势5秒钟,然后松开双手,缓慢方向双脚脚跟,
3、如果双脚练习比较轻松,可以以患侧腿负重进行单脚提踵练习,
4、练习时,每天3组,每组10次。
CAL-10登台阶练习
1、站立位,健侧腿着地,患侧腿踩在一个8-13厘米的台阶或砖块上,
2、将身体重心移到患侧腿,并向上蹬踩到台阶上,健侧腿离地,
3、注意健侧腿放下时动作匀速缓慢,
4、练习时,每日3组,每组10次。
CAL-11平衡与伸展练习A-B
1、站立位,患侧腿单腿站立,并将足弓抬起,脚尖抓地,健侧放一把椅子,手扶椅背维持平衡,
2、(A)患侧手臂向前伸展,尽全力伸向远方,允许患侧腿弯曲,
3、(B)患侧手臂绕过胸前,尽全力向健侧伸展,允许患侧腿弯曲,
4、练习时,每日2组,每组每个方向做10次。
CAL-13跳绳练习
1、双腿跳5分钟,
2、患侧腿单腿跳5分钟。
CAL-14平衡板练习A-E
平衡板练习是踝关节功能的提高练习,对活动度、肌力和本体感觉的恢复都很有帮助,建议大家在后期康复时,最好自己购买一个平衡板(体育用品店或淘宝都有卖,质量好的100-200元,搜索“平衡板”或“wobble board”就能找到),坚持练习,获益良多。
1、双脚站在平衡板上,与肩同宽,
2、双腿控制平衡板前后交替共30次,然后左右交替共30次,每次练习时平板边缘都接触地面,
3、双腿控制平衡板顺时针旋转30次,然后逆时针旋转30次,每次练习保持平板边缘都接触地面,
4、提高难度,双腿控制平衡板顺时针旋转30次,然后逆时针旋转30次,每次练习保持平板边缘不能接触地面,
5、双腿站立不动,维持平衡2分钟,保持平板边缘不能接触地面,
6、提高难度,闭上双眼,双腿站立不动,维持平衡2分钟,保持平板边缘不能接触地面,
7、如果双脚很容易完成上述动作,可以尝试患侧脚单脚练习,注意墙壁或椅子练习,以防止摔倒。
护踝选择,一定要选择能够有外侧绑带能够进行外翻位固定的护踝。