养生

怎样留取尿液检查

  正确的留尿方法很重要,一般来说,尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查,否则某些化学成分或有形成分可能会被破坏,如葡萄糖分解、管形破坏、细胞溶解等,影响尿液检测结果。特别提示,在做尿常规检查,特别是女性,一定要先清洁外阴,以防止尿中误混入白带,白带内含有蛋白质、白细胞,甚至有些还有红细胞。混入白带严重地影响尿的检查结果,会导致医生误诊和病人的思想负担。应避开月经期,尽可能避免在月经来潮前后一周内进行检查,以防止阴道分泌物混入,影响结果判断,尤其是检查尿中红细胞时,如果在月经前、后进行检测,会造成尿中有大量红细胞的假象,误以为病情加重或复发。

  另外,尿液检查最好是用浓缩尿,也就是说,在晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。理由很简单,尿常规检查只是定性的检查方法。饮水多了,尿量就多,尿中的病理成分就冲淡了,纵使有病也检查不出来;饮水过少,尿量少,纵使尿中所含的物质是在正常范围内,也会因为尿液的浓缩,尿中的病理成分也显得突出,医生会误认为不正常,从而引起判断上的错误。尿常规检查是临床上简单易行的一种化验方法,它不仅能反映泌尿系统的疾病,而且可以反映全身其他系统的疾病。下面介绍尿常规检查以前,先谈谈留尿做化验应该注意些什么。

  收集尿液的时间:一般地说,任何时间排出的尿都可以做化验常规检查。但由于在一天内各次排出的尿量的多少,其中各种成分的含量不同,并且受饮食及生理状态的影响,会出现很大的变化。因此,最好用早晨第一次尿做化验,这是因为夜尿各种成分含量比较稳定。如果做尿内成分的定量测定,就要把24小时的尿都收集起来。

  送化验检查的尿量:做尿常规检查一般为5-10毫升就够了。如果还要做尿比重测定,送检尿量不能少于50毫升。做24小时尿内成分测定,不用把所有的尿都带医院去,只要把24小时尿液混匀,量一下有多少毫升,把数记下来,取其中50毫升就够了。

  收集尿量标本的方法:必须先准备好一个清洁的容器,把尿直接排到容器内。如妇女在月经期,不要把血混进去;还有妇女的白带、男性的前列腺液等非尿液成分带入尿内。如果做尿液细菌培养,要避免细菌污染,最好是导尿,一般采用中段尿,即先排出一段尿后再收集中间尿流的尿液,排入无菌管内送检。如留24小时尿,一般是从早晨6点算起,即6点时把尿排净不要,以后将尿都收集在一起,到第二天早晨6点排最后一次,这才是24小时的总尿量,用量器量后,记录其毫升数。

  尿液标本的保存:有些尿成分的测定,需要新鲜尿,尿排出后立即送检,避免尿中成分改变。留24小时尿做成分测定(如尿蛋白定量),天热时宜放在阴凉低温处,天气炎热时,需加防腐剂。一般防腐剂采用甲,加入尿内,同于甲苯不溶在尿中,而在尿液表面形成一层薄膜,把尿液给盖起来,即可防止细菌生长。关验时,可从膜下层取出尿液做检查。