胎儿出现膈疝怎么办

　　胎儿膈疝是一种先天性发育异常导致的疾病，主要是因为胚胎发育过程中膈肌出现异常，没有完全的闭合，留下裂孔后，如果胸腹裂孔缺损较大，消化道器官就会疝入胸腔。一般来说，患者出生之后，会表现为呼吸和循环功能障碍，并且伴有水、电解质紊乱，比较重的患者，还有可能会出现呼吸困难、紫绀、心动过速等症状。那么，胎儿隔疝应该怎么治疗呢？

　　一、胎儿膈疝需做好产检

　　胎儿膈疝一般会在怀孕中期做产检时发现，此时还应该在进行心动图检查，看看有没有心脏异常或者其他畸形，还应该检测有没有染色体异常等，判断导致胎儿膈疝的原因，了解胎儿膈疝病情的轻重，来决定是立即终止妊娠，还是进行胎儿手术，或者是在出生后进行手术治疗。

　　二、胎儿膈疝的治疗方法

　　1、保守治疗

　　如果胎儿只是出现了小型疝，问题并不严重，新生儿出生后也可以选择保守治疗，并定期进行钡餐透视，观察膈疝的形状变化，但是如果食管下端高压带压力低于胃压，有明显呕吐症状时，还需要考虑手术治疗。

　　2、手术治疗

　　（1）胎儿手术

　　如果产检中发现胎儿有膈疝，问题比较严重，又不愿意终止妊娠，可以进行胎儿手术进行膈肌的修补。不过这种手术的难度比较大。

　　（2）膈疝修补手术

　　因为先天性隔疝患儿总成活率低于一半，所以在孕期发现有这种疾病时，应在宝宝出生后尽早进行膈疝的修补术，手术前需要采取半卧位，并且要合理供氧，降低手术的风险。手术成功后可以防止粘连，避免出现肠梗阻、肠绞窄等并发症，能取得不错的治疗效果。

　　（3）肺移植手术

　　如果先天性膈疝进行修补手术后，依然有肺功能不全的问题，呼吸困难等不适症状比较严重，可能还需要进行肺移植手术，这样才可以提高存活率。

　　总的来说，如若发现膈疝胎儿，应加强随访复查，要动态的监测胎儿的发育情况。另外，如果出生后发现幼儿仍然存在膈疝，建议尽早到正规医院进行手术治疗，不要贻误病情。在手术前，一定要调整好患儿的身体状态，维持好患儿的水、电解质平衡，要排除手术禁忌，确保手术安全顺利进行。术后要加强抗感染治疗，还要给予患儿营养支持、止痛等对症治疗，有的时候还需要使用呼吸机来辅助呼吸，这样才有利于患儿的健康恢复。