肺结核患者化疗时的注意事项有什么
肺结核不仅仅要及时看病治疗,而且还需要注意肺结核患者在化疗期间的一些事项,因为肺结核是比较难治疗好的病,而且治疗肺结核要注意用药的精确性,因为肺结核的患病人群是不特定的,有老人,小孩,青年,所以要比较小心。
(1)根据患者既往用药史和药敏实验结果,选用敏感药物组成有效的化疗方案。
(2)避免使用毒性反应大而效果较差的抗结核药,如对氨水杨酸(P)、环丝氨酸和氨基糖苷类药物等。
(3)药物剂量宜偏小,切忌偏大剂量用药。
(4)耐受性较好的患者可常规应用第一线、第二线和第三线化疗方案。
(5)不能耐受短程化疗而肺内病变范围相对较小时,老的方案如SHE(即链霉素+异烟肼+乙胺丁醇)依然可以采用。
(6)对于那些曾在20世纪60年代中期以前接受过抗结核治疗的复治老年肺结核患者,仍可以使用标准的初治短程化疗方案。
(7)老年人的肝、肾功能较差,需要时可在有条件的地方用帕司烟肼(力排肺疾)我国已有类似的产品如帕司烟肼(力克肺疾,结核清)等。替代化疗方案中的SH、HP或HE,或用利福喷汀(DL473,L)替代利福平。必要时可用具有抗结核作用的其他抗生素如氧氟沙星(OFLX,O)或左氧氟沙星(LVFX,O)替代H或R,还可选用阿莫西林/克拉维酸钾(力百汀,安美汀,奥格门汀)。但力百汀的缺陷是不能进入细胞内。
(8)加强服药管理:老年人因记忆力减退,常忘记服药或多服、误服而引起不良后果。有条件者最好采取直接面视下的督导治疗(DOT)或强化期住院治疗。
肺结核的一些用药规则,相信大家都了解了到了。医生提醒肺结核患者,肺结核是一种比较难治疗好的病,但是只要患者配合就能早日让病情好转。所以不能出现病情好一点就不吃药或者不看医生这样的情况。