肺结核感染之后的组织病理改变

　　对于肺结核相信大家对此都不是很陌生的，由于身边很多老人会感染上肺结核，跟他们的抵抗力低下有关的，肺结核感染之后呢，往往会让患者的抵抗力更加低下。因为结核杆菌感染之后导致人体的机能改变，所以就会让人体的抵抗力变差。那么具体的身体病理改变是怎样呢？今天小编就给大家介绍一下。

　　结核病的基本病理变化

　　人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力，与结核病变的性质、范围，从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。因此病变过程相当复杂，基本病理变化亦不一定全部出现在结核患者的肺部。

　　（一）渗出为主的病变

　　表现为充血、水肿与白细胞浸润。早期渗出性病变中有嗜中性粒细胞，以后逐渐被单核细胞（吞噬细胞）所代替。在大单核细胞内可见到吞入的结核菌。渗出性病变通常出现在结核炎症的早期或病灶恶化时，亦可见于浆膜结核。当病情好转时，渗出性病变可完全消散吸收。

　　（二）增生为主的病变

　　开始时可有一短暂的渗出阶段。当大单核细胞吞噬并消化了结核菌后，菌的磷脂成分使大单核细胞形态变大而扁平，类似上皮细胞，称“类上皮细胞”。类上皮细胞聚集成团，中央可出现朗汉斯巨细胞。后者可将结核菌抗原的信息传递给淋巴细胞，在其外围常有较多的淋巴细胞，形成典型的结核结节，为结核病的特征性病变，“结核”也因此得名。结核结节中通常不易找到结核菌。增生为主的病变多发生在菌量较少、人体细胞介导免疫占优势的情况下。

　　（三）变质为主的病变（干酪样坏死）

　　常发生在渗出或增生性病变的基础上。若机体抵抗力降低、菌量过多、变态反应强烈，渗出性病变中结核菌战胜巨噬细胞后不断繁殖，使细胞混浊肿胀后，发生脂肪变性，溶解碎裂，直至细胞坏死。炎症细胞死后释放蛋白溶解酶，使组织溶解坏死，形成凝固性坏死。因含多量脂质使病灶在肉眼观察下呈黄灰色，质松而脆，状似干酪，故名干酪样坏死。镜检可见一片凝固的、染成伊红色的、无结核的坏死组织。

　　上述三种病变可同时存在于一个肺部病灶史，但通常有一种是主要的。例如在渗出性及增生性病变的中央，可出现少量干酪样坏死；而变质为主的病变，常同时伴有程度不同的渗出与结核结节的形成。

　　通过今天的内容相信大家对于肺结核的认识又更深了一层了吧，肺结核往往会让我们的肺部细菌病态改变，导致免疫细胞的缺陷。造成人体的抵抗力下降。所以只有通过正确的服用抗结核药物，加上合理的生活习惯，饮食习惯才能够很好的及早康复。