脑炎的症状可以治好吗,脑炎危害不容忽视
一、得了脑炎还能治愈吗
许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10%。但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人。大多数人可以完全康复。某些后遗症,则需要终身治疗。
一般脑膜炎可由细菌或病毒感染而引起,是一种比较严重的疾病。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤,留下耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症。
病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。细菌性脑膜炎的主要致病菌有肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌等。虽然病情严重,但在大剂量抗生素介入下,绝大部分的细菌性脑膜炎均能治愈,但也不排除留下后遗症的可能。因此对于这类严重疾病,预防更大于治疗,例如肺炎球菌即可通过7价肺炎球菌结合疫苗予以预防。而病毒性脑膜炎则以抗病毒治疗为主,目前没有什么较好的预防方法。
成人愈后较好,而儿童恢复则需要较长时间,婴儿可能遗留有不可逆损害。如果确定治疗比较及时的话,应该不会留下后遗症的,而且治愈的可能是很大的,注意及时观察不要耽误治疗。
二、脑炎危害是什么
硬脑膜下腔的液体如超过2ml,蛋白定量在0.4g/l以上,红细胞在100万×106/l以下,可诊断为硬脑膜下积液。急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高为常见合并症,如程度严重,进展急速,则可发生颞叶氏钩回疝或枕骨大孔疝。对些认识不足,未及早采用脱水疗法及时抢救,可以危及生命。颅内高压病儿在转院时尤需注意,应先用渗透性利尿剂减压,待病情稳定后才可转送。由于婴儿前囟、骨缝尚未闭合,可直到代偿作用,故颅内压增高的表现常不典型,脑疝的发生率亦较年长儿相对少见。
是造成预后不良和严重后遗症的重要原因。革兰氏阴性杆菌所致者尤多。感染途径系经过血行播散,脉络膜裂隙直接蔓延或经脑脊液逆行扩散。①脑室液细菌培养、涂片获阳性结果,且多与腰椎穿刺液检查结果一致。②脑室液白细胞数≥50×106/l,以多核细胞为主。③脑室液糖<300mg>400mg/l。④脑室液炎性改变(如细胞数增多、蛋白升高、糖量降低)较腰穿脑脊液改变明显。这4项指标中,第一项单独存在,即可作为确诊条件。第二项应再加上第3、4项中之一项始可确诊。
患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔,可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连,均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。化脑患儿除因呕吐、不时进饮食等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症,出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶,使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发干什么。暴发型流脑可伴发dic、休克。此外,中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。
三、脑炎患者常见的用药误区
1、脑炎治疗要尽早用药
脑炎治疗的效果与早期诊断和早期治疗密切相关。我们在临床上观察到脑炎越早治疗,病情恢复越快,后遗症越少。而有一些患者由于诊断不明或误诊为其他脑膜炎,耽误治疗时间,失去了最佳的治疗时机,很是可惜。因此对于临床确诊的患者应该及时选用强有力的抗结核药物治疗。诊断不能明确,但又不能完全排除脑炎的患者,家属可以要求医院进行诊断性抗结核治疗,以免耽误病情。如果诊断性抗结核治疗3周,患者病情无好转趋势,可停用结核药,进一步查找其他病因。
2、脑炎治疗要联合用药
合理联合多种抗结核药物治疗脑炎,可以提高疗效,降低药物毒性,并可延缓甚至预防结核分支杆菌耐药性的产生。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺为基础药物。强化期采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四药联合使用,病情严重的患者可加用对氨基水杨酸。巩固期一般异烟肼和利福平两药联用即可。口服药一般采用一日量一次空腹顿服的方式为佳。
3、脑炎治疗要长期用药
脑炎容易复发,最主要原因就是不能坚持长期用药。我们在临床上经常碰到一些脑炎患者因为头痛症状消失或服药一年后感觉身体没什么大碍就自行停药,结果病情复发,再次进院治疗。目前公认的脑炎治疗疗程是1.5-2年,复发率可以降到最低。强化期需要住院治疗,直至脑脊液检查正常方可出院巩固治疗。强化期一般3个月,病情严重者可延长4-6月,巩固期18-21个月。患者家属应督导患者坚持服药,医院也应加强对脑炎患者的宣教,定期随访。
四、治疗脑炎偏方有哪些
1、单味中药:用板蓝根注射液肌内注射并口服汤药治疗135例流行性腮腺炎伴有脑炎,平均治愈日为9天。板蓝根中的嘌呤、嘧啶及吲哚类成分可能有干扰病毒DNA合成作用。
2、清开灵注射液:法为清开灵14~20ml/d,稀释于5%G。$200ml中静脉滴注,连用1周,4~6天临床治愈。
3、干净大蒜,生吃,每日两至三瓣;艾叶、苍术、雄黄各10克,消毒室内空气。
4、抗病毒汤:大青叶30g,板蓝根15g,金银花30g,连翘15g,射干10g,贯众10g,虎杖15g,桑寄生30g,牛蒡子10g,芥穗10g,青竹茹10g,紫苏叶l0g,生石膏30g,薄荷6g,干芦根15g,甘草6g。高热加羚羊角粉1g(分冲)、紫雪散3g(分冲);腹泻加滑石15g、车前子10g;呕吐加藿香10g、法半夏10g。用法:水煎服,每日1剂。
5、疏风清热解毒方:金银花10g,连翘10g,生石膏30g,板蓝根15g,紫花地丁15g,薄荷9g,炒牛蒡子9g,白僵蚕6g,蚤休12g,夏枯草12g,生大黄5go每日1剂,分3~4次服。
6、三仁汤加减:杏仁6g,白蔻仁6,海风藤9g,连翘9g,忍冬藤12g,薏苡仁15g,佩兰6g,苍术6g,独活3g,僵蚕6g,六一散12g)。用法:水煎服,每日l剂。用于寒湿浸淫筋脉者。