宫外孕容易和哪些疾病混淆?
由于宫外孕的症状并不典型,因此也容易与其他疾病相混,就以腹痛的症状来说,腹痛是最为常见的一种症状,但如果是在孕期期间出现的情况下,除去应该考虑是宫外孕的病因之外,但也不能大意,需要进行鉴别。下面就容易与宫外孕相混的疾病进行介绍:
1、早期妊娠先兆流产。先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。
2、卵巢黄体破裂出血。黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。
3、卵巢囊肿蒂扭转。患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊断。
4、卵巢巧克力囊肿破裂出血。患者有子宫内膜异位症病史,常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,可伴明显的肛门坠胀,经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊,若破裂处伤及血管,可出现内出血征象。
5、急性盆腔炎。急性或亚急性炎症时,一般无停经史,腹痛常伴发热,血象、血沉多升高,B超可探及附件包块或盆腔积液,尿HCG可协助诊断,尤其经抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6、外科情况。急性阑尾炎,常有明显转移性右下腹疼痛,多伴发热,恶心呕吐,血象增高;输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴同侧腰痛,常有血尿,结合B超和X线检查可确诊。
宫外孕的症状表现并不复杂,虽说早期的症状不明显,但绝大多数情况下,进展期的宫外孕都会有明显的症状,比如腹痛,以及晕厥休克等,尤其是晕厥和休克这两个表现形式,一般出现这两种情况时,证明宫外孕破裂时间已经不远,需要及时治疗。