鞘膜积液可以分为哪几种
鞘膜积液指的是鞘膜腔体内囤积的液体超过正常值从而引发的一种囊肿。鞘膜积液一般是鞘膜、睾丸或者附睾等发生病变时,液体的分泌和吸收引起的。鞘膜积液如果长期存在,会造成内压增高,从而影响到睾丸的血液运输和温度调节,甚至导致睾丸萎缩。这种疾病根据鞘状突闭合的位置可以分为五种类型,接下来就是对这几种类型的简要介绍。
1、精索处的鞘膜积液。囊性积液处于阴囊内睾丸上方或者腹股沟内,呈现椭圆形或梭形。囊肿表面光滑,会随着精索移动,且透光试验呈阳性,下方可以触及睾丸与附睾;
2、睾丸处的鞘膜积液。睾丸鞘膜腔体内有比较多积液,呈现卵圆形或球形。囊肿的表面很光滑,按压囊肿没有痛感,睾丸和附睾糅杂分不清,透光试验呈现出阳性;
3、精索睾丸混合的鞘膜积液。即以上两种类型的鞘膜积液同时存在,且互不交通。这种类型的疾病还有可能会引发腹股沟疝或睾丸未降等并发症;
4、婴儿型的鞘膜积液。鞘状突在内环处发生闭合,精索处却未闭合,和睾丸鞘膜腔相通。囊肿常常呈现出梨形,位于阴囊内部,睾丸和附睾糅杂分不清,外环口受到压力而扩大,但没有和腹腔相通;
5、体位变化型鞘膜积液。这种类型的鞘膜积液的积液量和患者的体位有关。平卧时积液量大幅降低甚至消失,站立时则增多。囊肿可以触及睾丸以及附睾,透光试验呈阳性。
以上就是鞘膜积液根据鞘状突闭合位置分出的五种类型。目前这种疾病是可以完全治愈甚至实现症状自消的。一般对患者进行穿刺抽液和注射硬化剂来治疗,重症患者则可以考虑采用手术治疗,包括鞘膜翻转术、鞘膜囊肿切除术和交通性鞘膜积液,其中第一种手术临床最为常用。