脑出血术后并发症的护理
脑出血患者在手术之后如果处理不好的话还会出现一定的疾病并发症,但是我们应该知道的就是任何疾病的患者如果我们不能给予有效的护理的话,患者都会出现疾病的并发症,为此我们总结了脑出血以下的相关的并发症知识。
(1)出血:是最危险的并发症,多发生在术后24~48小时。大脑半球手术后出血,可有幕上血肿或小脑幕切迹疝表现;颅后窝手术后出血,可有枕骨大孔疝表现;脑室内手术后出血,可有高热、抽搐、昏迷及显著生命体征紊乱。术后应去除一切可导致颅内压增高的因素,以预防出血。
(2)感染:常见的有:
①切口感染:多发生在术后3~5日。表现为切口疼痛、肿胀、压痛、皮下积液;头皮淋巴结肿大、压痛;严重者引起颅骨骨髓炎。
②脑膜脑炎:常继发于开放性颅脑损伤、切口感染或脑脊液漏。表现为术后3~4日体温降至正常后又升高,或术后体温一直升高,伴有头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等;脑脊液白细胞增多,严重者可查见脓细胞。
③肺部感染:多发生在1周左右。常见于意识障碍和全身情况较差者。应采取隔离、降温、保持呼吸道通畅、营养支持和加强基础护理等措施。
(3)中枢性高热:常见于下丘脑、脑干或上段颈髓病变者,因体温中枢功能紊乱所致。多发生在术后48小时内,常伴有意识障碍、瞳孔缩小、脉搏增快、呼吸急促等自主神经功能紊乱症状。一般的降温措施效果较差,应给予冬眠低温疗法。
脑出血患者还需要注意的就是患者不要再次输血,因为脑出血的患者再次输血之后还会增加患者的不良反应,再者脑出血的患者还需要注意的就是应该自己知道应该提高自己的生活质量,这就需要多进食一些维生素的失误,增加身体的抵抗力。