脑出血如何治疗?
脑出血我们也称之为脑溢血,是出血性中风最常见的疾病。脑出血是指非外伤性脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血。脑出血的常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他包括了脑血管畸形、血管炎、血液病、动脉瘤等疾病。可能会导致它发病的诱发因素非常多,如用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等。如果发生脑出血,血液会在患者脑内形成凝血块,进一步形成脑血肿。脑血肿的占位和压迫会影响到患者脑内的血液循环,从而产生颅压增高和脑水肿,所以大部分患者会出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。
脑出血的治疗原则一般应安静卧床休息,避免患者的情绪激动和血压升高。密切观察其体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。维持水、电解质的平衡和营养,注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿,每日需进行钠、钾、糖类及热量的补充。及时调整血糖,当血糖过高或过低时医者应及时进行纠正。另外,脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。因此积极控制脑水肿、降低颅内压是治疗脑出血急性患者的重要环节。但是,如果患者颅内压过高,医者进行的内科保守治疗不能达到预期效果的话,应及时对其进行手术治疗。
在饮食方面脑出血患者也是需要非常注意的,要多吃含维生素C和钾、镁等营养元素的新鲜蔬菜和水果,维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,而钾、镁对其也有一定的保护作用。多吃结含丰富碘的食物,例如海带、紫菜、虾米等,碘可以减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化。同时,还要限制饮食中的胆固醇,每日应在300毫克以内。此外,要限制患者的脂肪摄入量,减少每日膳食中总的脂肪量,减少动物脂肪,应该尽量使用植物油,如豆油、花生油、玉米油等来取代动物脂肪。避免食用精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入需要受到限制。要采用低盐饮食,脑血栓的病人有食盐的用量也要小。