小儿糖尿病怎么治
小儿糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病,主要是由于碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱引起,导致空腹和餐后高血糖和尿糖,临床表现为多饮、多尿、多食、体重减轻。儿童糖尿病可见于所有年龄段,而对于小儿糖尿病治疗方法主要有一般治疗和药物治疗,具体情况如下。
一、一般治疗
1、饮食管理:在医院营养师的指导下,管理饮食,计算每日总热能需求和三餐热量的分配,保证小儿的年龄、活动量和生长发育需要。
2、运动疗法:运动可以增加胰岛素敏感性,增强血糖利用,有利于血糖控制。指导运动方式、运动时间和注意事项,避免运动后低血糖。
3、血糖监测和随访:有助于及时了解血糖波动水平,预防低血糖并发症,有助于及时调整胰岛素治疗方案。
二、药物治疗
1、胰岛素:其方案需要个体化,方案的选择取决于年龄、病程、生活方式和既往健康状况,胰岛素的剂量因年龄和疾病而异。根据血糖、尿糖变化调整用量,每2~3天调整一次,血糖、尿糖稳定后,相当一段时间内不需要再调整,随着年龄的增长,剂量要不断调整。注射方法可以是胰岛素注射笔或胰岛素泵,制剂包括速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效珠蛋白胰岛素、长效胰岛素类似物级预混胰岛素等。
2、降糖药:对于肥胖和胰岛素抵抗的小儿,可酌情使用二甲双胍控制病情。
3、抗生素:主要用于感染病例,经常选用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素。