肾病综合征患者使用醋酸泼尼松片的剂量是多少呢?
醋酸泼尼松片适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎等。那么,肾病综合征患者能使用醋酸泼尼松片?治肾病使用醋酸泼尼松片的剂量是多少呢?醋酸泼尼松片可以治肾病?
肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起。其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最为多见,约占儿童肾病综合征中的80%以上,此型发病年龄多在2-7岁,预后良好。肾炎型肾病多见于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起肾功能衰竭。本病常见表现就是血尿和蛋白尿。
而醋酸泼尼松片须在肝内将11位酮基还原为11位羟基后显药理活性,生理半衰期为60分钟。醋酸泼尼松片体内分布以肝中含量最高,依次为血浆、脑脊液、胸水、腹水、肾,在血中醋酸泼尼松片大部分与血浆蛋白结合,游离的和结合型的代谢物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可经乳汁排出。由此可见醋酸泼尼松片有达到治肾病的功效。
醋酸泼尼松片可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。醋酸泼尼松片用于肾病综合征患者的剂量,可给每日40~60mg(8~12片),病情稳定后逐渐减量。