怎样检查鉴别结缔组织病？

　　什么是结缔组织疾病呢？可能很多人对这个概念都不是十分的了解，在临床上结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病。结缔组织构成了身体几乎各个组织、器官、系统，可以说无处不在，许多疾病进入多功能衰竭时，都会影响到结缔组织。足以证明结缔组织对于人体有多么重要，那么一般结缔组织病的检查诊断要注意些什么呢？

　　本病几乎所有病人都有高滴度的（常>1:1000）荧光抗核抗体，呈斑点型。用血细胞凝集试验可检测到可提取核抗原（ENA）的抗体滴度很高（>1:100000），因为ENA的组分是一种对核糖核酸酶（RNase）敏感的细胞核糖核蛋白，故以RNase消化后即可消除ENA和血细胞凝集反应，免疫扩散法可以肯定抗RNP抗体的存在，而抗ENA的耐核糖核酸酶的Sm组分抗体一般不存在。通常抗RNP抗体持续多年，但在长期缓解的病人，该抗体水平可显著下降或转阴。本病不常见抗DNA抗体及狼疮细胞。类风湿凝集素常为阳性，滴度常增高，血沉常增快，75%病人有弥漫的高丙球蛋白血症，达2~5g/dl。只有约25%病人血清补体有轻度到中度减少。有活动性肌炎时血清肌酸激酶和醛缩酶通常增高。本病30%~40%病人有中度贫血与白细胞减少。有临床意义的Coombs试验阳性的溶血性贫血与血小板减少不常见。有肾小球肾炎时尿常规可查到血尿，管型和蛋白。

　　临床常用Sharp标准：

　　1、主要标准①重度肌炎；②肺部累及（二氧化碳弥散功能小于70%、肺动脉高压、肺活检示增殖性血管损伤）；③雷诺现象/食管蠕动功能降低；④肿胀手或手指硬化；⑤抗ENA大于或等于1∶10000，抗U1RNP（+）及抗Sm（-）。

　　2、次要标准：①脱发；②白细胞减少；③贫血；④胸膜炎；⑤心包炎；⑥关节炎；⑦三叉神经病变；⑧颊部红斑；⑨血小板减少；⑩轻度肌炎。

　　确诊：①4个主要标准；②血清学抗RNP（+），滴度大于1∶4000，需除外Sm抗体阳性。

　　可能诊断：①临床上3个主要标准或2个主要标准及2个次要标准；②血清学抗RNP抗体阳性，滴度大于1∶1000。

　　根据以上实验室检查和诊断标准，病患们就可以进行全面检查以确保不会被误诊。因为疾病可大可小，一个不小心的误诊可能会留下许多问题，所以说检查诊断是相当重要的一个步骤，与此同时不能忽略的就是治疗，确诊后一定要抓紧治疗，并且病患要积极配合医生的治疗，希望能够早日康复。