结缔组织病是属于血液病吗
缔结组织病的病因尚不十分清楚,一般认为与遗传、免疫异常和病毒感染有一定关系,是一种多病因的疾病。随着免疫学的发展,大多数结缔组织疾病都伴随着免疫异常,如抑制性T细胞功能低下,体液免疫功能亢进,以及大多数结缔组织疾病中自身抗体的存在。因此,这组疾病也被归类为自身免疫性疾病。结缔组织病具有一定的临床、病理和免疫学特征。如皮肤、关节、肌肉、心脏、肾脏、造血、中枢神经系统等多系统受累,病程长,病情复杂。可伴有发热、关节痛、血管炎、血沉、丙种球蛋白(γ-球蛋白)等。但每一种都有其独特的表现形式。
一、结缔组织病是一组疾病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。许多结缔组织疾病可从血液学改变开始,如以血小板减少为主要表现的系统性红斑狼疮和以白细胞减少为主要表现的干燥综合征。血液科目前可发现血液病等血栓性疾病的患者。因此,应注意筛选抗核提取物抗体、抗核抗体、肝肾功能,以确定患者初诊时的诊断。
二、结缔组织病属于血液病,它引起的血液学改变的机制如下:血液中抗体的存在是血液学改变的主要原因,抗体作用于相应的血细胞,脾的破坏可引起溶血和血小板减少,白细胞减少;抗体还可直接作用于骨髓,引起骨髓造血功能紊乱,体内抗体可破坏血小板,导致血小板减少和血小板功能下降;也有结缔组织病小血管炎患者,免疫球蛋白增高,有时有抗凝血、血栓形成和出血。
结缔组织病合并血液病的特点是女性多见于关节疼痛、皮疹或皮下结节或面部红斑,并伴有蛋白尿、肝功能异常、发热等症状。实验室检测可以有特异性抗体,如抗核抗体、类风湿因子、SSA、SSB等抗体阳性。这种类型的病人在糖皮质激素治疗中是有效的。