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阴道镜检测步骤是怎样的

  阴道镜检查是利用将子宫颈或生殖器表皮组织放大的显微镜,配合光源及滤镜之作用,清楚的检查子宫颈、生殖器,让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化,以诊断是否有不正常产病变。同时判定病灶之严重程度。必要时经由阴道镜做切片检查,可以获得最精确的诊断,作为治疗的依据。在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病、生殖器病变的确诊率。我们一起了解一下阴道镜检查的步骤:

  1、检查前应有阴道细胞涂片检查结果,除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。

  2、患者取膀胱截石位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血,不可用力涂擦。

  3、打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜距被检物约为20㎝),调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例,可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。

  4、用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚,需长时间观察时,每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍。最后涂以复方碘液(碘30g,碘化钾0.6g,加蒸镏水100ml),在碘试验阴性区或可疑病变部位,取活检送病理检查。

  5、必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察,可使血管图像更清晰。

  6、碘化验成熟鳞状上皮细胞富含糖原,涂复方碘液(碘30克、碘化钾0.6克,加蒸馏水至100ml),糖原与碘结合呈深棕色,称为碘实验阳性;柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后均不着色,称为碘实验阴性。观察不着色区域的分布,在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。