尿路结石的中药治疗方法有哪些

　　尿路结石在临床上的治疗方法大多都是进行激光碎石或是进行手术取石，但是这些治疗方法未必是最好的选择，有时候中医中药对结石的治疗有良好的疗效，下面就讨论一下中药对结石的治疗问题。

　　尿道结石的中药治疗

　　尿道结石有很多种治疗方法，其中尿道结石的中药治疗是其中疗法好，治愈率高的一种疗法。

　　经我国古代医学家数千年的应用和总结，有很多中药方剂被用于治疗尿石症，并取得了较好的效果。如对湿热蕴结证湿热较甚者用八正散加减，对湿热不甚者用石苇散加减，对气滞血瘀证常用化瘀尿石汤，对脾肾亏虚者用六味地黄汤、补中益气汤等等。但在目前情况下，尿石症治疗是以西医为主，中医为辅。中医应用最多的是促进排石、提高排石率。

　　西医在促进排石方面尚无理想的办法，一般情况下仅能行抗炎、解痉及对症处理，依靠输尿管自身的蠕动及尿液的冲刷来排石。而中药在这方面有一定的优势，此时常可在以上抗炎、解痉及对症处理的基础上加用中药，促进排石。现在临床上所用的“排石汤”品种繁多，但药剂大同小异，主要以清热利湿理气药物组成，适合于停留时间短、周围无明显炎症、粘连的输尿管小结石，横径<；0。6cm效果更佳，据统计排石率明显高于单纯西医治疗。过去对较大的结石用中药排石效果不佳，而体外冲击波碎石的应用使较大的结石被粉碎成小结石，此种结石粉碎后如排出不及常有形成“石街”的可能，因而也常在碎石后应用中药促进排石，使结石排尽率明显提高，石街形成减少，也使中药排石的应用范围有所扩大。

　　对于较大的结石（>；0。6cm×lcm），尤其是停留时间长，周围有明显炎症、粘连、肉芽组织包裹，并伴有不同程度肾积水者，再使用上述“排石汤”清热、利湿、理气难以奏效，反而会因其利尿作用加重肾积水，危害肾功能。对此类结石除常规予抗感染治疗之外常可用“化瘀尿石汤”治疗。实验研究发现化瘀尿石汤可抗炎性肉芽肿，抗纤维组织增生，增加输尿管的蠕动频率、幅度，而不伴有利尿作用。据报告对大于0。6cm×1cm，小于1cm×2cm的上尿路结石，排石率达65%，总有效率达85%。对此类周围有粘连包裹的结石即使行体外冲击波碎石效果也不佳，由于结石被包裹，结石虽已粉碎，却难以排出，此时再联合应用化瘀尿石汤而常可取得明显效果。

　　溶石疗法在西医中也经常应用，但主要针对尿酸结石和胱氨酸结石，通过碱化尿液溶石效果理想，而对磷酸钙、草酸钙结石则效果不佳。在用化瘀尿石汤治疗的上尿路结石中发现有16。7%的结石碎裂排出，甚至结石体积逐渐缩小、消失；偏光显微镜检查发现中药治疗排出的结石有磷酸盐脱失，二水草酸钙菱形结晶减少，一水草酸钙晶体所占比例增多的现象，提示“化瘀尿石汤”可能对已形成的磷酸钙、草酸钙结石有溶解作用。

　　在预防结石形成方面，中药更显示了肯定的效果

　　如有学者报告中药金钱草、石苇、玉米须、茯苓能减少上尿路含钙结石患者晨尿中大晶体的比例，提高24小时尿草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有防止含钙结石形成的作用。

　　通过以上的论述，我们可以看到，尿路结石在平时生活中的预防是非常重要的，所以在平时生活中，自己一定要特别的注意自己的生活习惯。