如何治疗膀胱结核？

　　随着现代生活的越来越紧张，环境的越来越恶劣，膀胱结核的发病率越来越高。膀胱结核常由肾结核演变而来，早期病变为炎症水肿充血和溃疡，晚期发生膀胱挛缩。其严重的影响了人们的身体健康，因此此病的治疗尤为重要。下面我为大家详细的介绍此病的治疗方法，希望对大家有用。

　　膀胱结核的治疗

　　40年代以后链霉素、对氨水杨酸相继问世，逐渐被人们发现用药物治疗可使结核病灶获得临床上的治愈。手术治疗日趋减少，而膀胱结核手术治疗就更加减少50年代以后疗效高毒性低，价格廉的异烟肼出现经过实验研究采用联合用药的方法大大提高了疗效健康搜索，几乎可以治愈全部早期病变膀胱结核的治疗方法从而起了巨大健康搜索的变化健康搜索。1966年利福平问世以来由于其疗效高，副作用少与其他药物联合应用，在膀胱结核的治疗中的疗效更有所提高。膀胱结核健康搜索是肾结核的一部分健康搜索，是全身性疾病，的局部表现，治疗中还必须注意提高病人的抵抗力，如增加营养，适当休息等不论膀胱结核病变严重程度如何，都应先给予抗结核药物治疗，然后再考虑有否指征进行外科治疗。

　　1、药物治疗目前有临床应用价值的药物较多，但以异烟膀胱结核肼、链霉素对氨水杨酸的疗效较好，毒性较小健康搜索，被称为第一线药物，其他如氨硫脲（thiosemicarbazide）吡嗪酰胺（pyrazinamide）、卡那霉素（kanamycin）、环丝氨酸（cycloserine）紫霉素（viomycin）等，这些药物效果，不及第一线药物毒性亦较大，仅在结核菌对第健康搜索一线药物产生抗药性时方始采用故称为第二线药物利福平（Rifampicin）乙胺丁醇（Ethambutol）系较新的药物由于其疗效较高毒性较小健康搜索，近年来已倾向于取代对氨水杨酸而列为第一线药物。

　　常用抗结核药物

　　异烟肼（isoniazid，INH）健康搜索：口服后1～2h血清浓度达最高峰，半衰期为6h，24h血中仍可测到有效抑菌浓度由于结核杆菌生长繁殖周期较长又经证明药物疗效和血清高峰浓度有关，而与持续浓度关系健康搜索不大，故一般用药剂量以每天300mg，1次顿服为宜此剂量很少引起不良反应故可长期服用甚至连续服用数年。异烟肼吸收后迅速渗入组织对纤维化及干酪化病变亦易渗入透过健康搜索其主要副作用为多发性末梢神经炎据认为与维生素B6排出增加或干扰维生素B6（吡哆醇）代谢有关。因此服用异烟肼应同时服用维生素B65～10mg以防副作用

　　链霉素（streptomycin）：肌内注射后1h血清浓度最大，3h后下降50%健康搜索约60%～90%经肾自尿内排出，在pH7.7～7.8时作用最强，pH低于5.5～6.0时作用明显减弱如同时服用碳酸氢钠碱化尿液可增强其疗效。经链霉素治疗的结核病灶易倾向于纤维化。其主要副作用是对第Ⅷ对脑神经的影响，尤其健康搜索是前庭支有的用药后可出现过敏性休克健康搜索抢救比较困难，亦难以采用皮肤试验加以预测。

　　对氨水杨酸（p-aminosalicylicacid）：服药后1～2h血浆浓度可达高峰，4～6h后血中仅存微量每天剂量8～12g分3～4次服用。本药单独应用疗效较差，但能加强链霉素及异烟肼抗结核杆菌健康搜索的作用并能使抗药性延迟发生，三者联合应用有利于发挥治疗作用本药对肾功能影响小，其主要副作用为胃肠道症状，如恶心呕吐、腹泻由于单独应用疗效差并有胃肠道反应现有逐渐被利福平乙胺丁醇取代的趋势PAS不宜与利福平合用

　　利福平（Rifampicin，RFP）：此药对细胞内外旺盛生长的结核杆菌均有作用，杀菌力强其抗结核杆菌的作用比链霉素、对氨水杨酸及乙胺丁醇强，和异烟肼的作用近似。由胃肠道吸收单次口服600mg后2～4h出现峰值，12h血清浓度仍较高，其主要排泄途径是胆道又可在肠内重吸收因此血清内半衰期长健康搜索。30%由肾脏排出与其他抗结核药无交叉抗药性副作用为肝功能损害、转氨酶增高、黄疸等。一般与异烟肼或乙胺丁醇合用，可相互增强作用且能延迟结核杆菌耐药性的发生此药必须空腹服用，不宜与其他饮料或食品同服健康搜索服药后1h方可进食。

　　综上所述膀胱结核是一种容易治愈的疾病，由于其致病因素有很多，所以其治疗方法有很多。根据我多年的从医经验，患病较重者我建议对氨水杨酸或链霉素，患病较轻者我建议异烟肼。只要做到以上几点就能很好的治疗此病。